Sakarya Tıp Dergisi (Dec 2018)
Rotator Manşet Yırtıklarında Artroskopik Yardımlı Mini Açık ve Artroskopik Tamir Yöntemlerinin Klinik ve Radyolojik Sonuçlarının Karşılaştırılması
Abstract
SONUÇ: Rotator manşet yırtığının tedavinde hem artroskopi yardimlı mini açık ve hem de artroskopi, klinik ve radyolojik olarak başarılı sonuçlar vermektedir. Yöntemlerin arasinda ağrı, fonksiyon kapasitesi, hareket açıklığı, kuvvet skorları ve memnuniyet arasından anlamlı bir fark bulunmadi. Sonuçlar her iki yöntemin, ilgili ortopedistler için uygun olabilecegini göstermektedir. Group 1 ve 2 nin kiyaslamasinda UCLA p=0,94, Constant p= 0,356 bulundu. Iki grubun fizik muayene, radyolojik ve subjektif verileri arasinda anlamlı bir farklılık bulunmadi. Cerrahi sonrası fizik muayene, radyolojik ve subjektif verilerinde her iki grupta ameliyat öncesine göre belirgin olarak iyileşme gösterdiği görüldü (p lt;0,0001). Radyolojik Thomazeau atrofi ve yağlı dejenerasyon sınıflamasında, 11 grade 1, 25 grade 2, 4 grade 3 idi. Tendon bütünlüğü sağlam olarak değerlendirilen hastalarda yağlı dejenerasyon ve atrofide artma izlenmedi, yırtık olan 6 hastanın 3’ünde seviye artış gözlendi. Grup 2’ de, ortalama yaşı 53,1 idi. UCLA skorlaması ameliyat öncesi ortalama 11,12 sonrası 31,16. Constant Murley skorlaması ameliyat öncesi ortalama 31, sonrası 87,48 idi. BULGULAR: Grup 1’de, ortalama yaş 57,4 idi. UCLA skorlaması ameliyat öncesi ortalama 10,93, sonrası 32,46 idi. Constant Murley skorlaması ameliyat öncesi ortalama 31,6 sonrası 88,13 idi. GEREÇ VE YÖNTEMLER: 2014-2016 yılları arasında 40 hasta 2 grup halinde retrospektif olarak incelendi. 15 atroskopi yardımlı mini açık (grup 1), 25 artroskopik yöntemle (grup 2) tedavi edildi. Gruplar, yaş, cinsiyet, cerrahi öncesi ve sonrası muayene ve radyolojik bulgular, Constant Murley ve UCLA skorlamaları açısından değerlendirildi. AMAÇ: Rotator manşet yırtıklarının tamirinde uygulanan artroskopi yardımlı mini açık ve artroskopik yöntemlerinin klinik ve radyolojik olarak karşılaştırılması amaclanmistir.
Keywords