Indicación y resultados del tratamiento quirúrgico y rehabilitador en la ráfaga cubital reumática muy avanzada

Abstract

La ráfaga cubital de la mano es una deformidad que afecta a más del 36% de los pacientes con artritis reumatoide. Los motivos para la indicación quirúrgica son controvertidos. Se han descrito numerosos procedimientos para la reconstrucción de partes blandas y para la artroplastia de las metacarpofalángicas. Siguiendo el orden de preferencia establecido en la artritis reumatoide de restaurar la función, aliviar el dolor y corregir la deformidad, fueron intervenidas quince manos con una ráfaga cubital avanzada mediante centrado tendinoso y artroplastia protésica o artrodesis de las metacarpofalángicas. Después de la cirugía se aplicó un protocolo intensivo y específico de rehabilitación. La petición de los pacientes en relación a la cirugía fue la recuperación funcional y la mejora cosmética; el dolor no constituyó una preferencia, y cuando estuvo presente fue sustancialmente aliviado o desapareció.

Keywords

• mano reumática
• ráfaga cubital
• cirugía
• rehabilitación