Cirugía del Uruguay (Apr 1996)
Oclusión venosa subclavia en pacientes en hemodiálisis
Abstract
La punción percutánea de la vena sube/avía para hemodíálísís transitoria provoca una frecuencia elevada de obstrucciones venosas proximales, que interfieren con la posterior realización de un angíoacceso en ese miembro superior. Se presentan ocho casos de oclusión sube/avía; cinco de ellos demostrados en pacientes asintomáticos mediante la realización preoperatoría de flebografía y Duplex venoso. Dada la importancia de esta complícacíón se propone el cateterismo preferencial de la vena yugular para la hemodíálísís transitoria, el uso de catéteres menos trombogénícos y el estudio preoperatorío mediante f/ebografía o Dup/ex venoso de los pacientes que hayan tenido catéteres colocados por punción subclavia.