Perfil clínico de la colitis ulcerosa crónica idiopática en pacientes con infección por VIH en un hospital de tercer nivel: serie de casos y análisis detallado

Abstract

La coexistencia de colitis ulcerativa crónica idiopática (CUCI) y la infección por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) es un fenómeno poco común que involucra una compleja interacción entre la respuesta inmunitaria del colon y la inmunosupresión causada por el VIH. Estudios previos han generado resultados contradictorios sobre el impacto de esta coinfección en el curso de la CUCI. Este estudio retrospectivo y descriptivo tiene como objetivo analizar las características clínicas de tres pacientes con CUCI e infección por VIH tratados en la Clínica de Enfermedad Inflamatoria Intestinal del Hospital General de México Dr. Eduardo Liceaga. Nuestros resultados muestran que los tres pacientes con coexistencia de CUCI y VIH experimentaron el inicio de la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) de manera temprana en sus vidas. La CUCI fue la primera en manifestarse en la mayoría de los casos. Además, en dos de los pacientes el diagnóstico de VIH se realizó durante un periodo de recaída de la CUCI o cuando se evidenció una falta de respuesta al tratamiento convencional para la CUCI, lo que llevó a considerar la opción de iniciar una terapia biológica. Las características clínicas, bioquímicas, endoscópicas e histológicas presentaron una notable heterogeneidad entre los pacientes. Nuestros resultados sugieren una compleja interacción entre la CUCI y el VIH, lo que plantea interrogantes sobre la relación entre ambas condiciones y el momento adecuado para la detección del VIH en pacientes con EII. Además, resaltan la importancia de un enfoque integral en el manejo de estos pacientes con el objetivo de mejorar su calidad de vida.

Keywords

• Enfermedad inflamatoria intestinal. Colitis ulcerosa crónica idiopática. Virus de inmunodeficiencia humana. Tratamiento médico.