Вестник интенсивной терапии (Dec 2017)
Оценка эффективности декскетопрофена как средства для упреждающей анальгезии в борьбе с болевым синдромом у пациентов с переломом бедра после сочетанной травмы при проведении остеосинтеза бедренной кости
Abstract
Актуальность. Была проведена оценка эффективности декскетопрофена как средства для упреждающей анальгезии у пациентов с переломом бедра после сочетанной травмы при проведении остеосинтеза бедренной кости. Материал и методы. Обследовано 120 пациентов обоего пола. Больные разделены на 2 группы по 60 человек в зависимости от применения упреждающей анальгезии. Группы по 60 человек были разделены на подгруппы по 20 человек в зависимости от вида анестезии. Группа 1А — ингаляционная анестезия (ИА). Группа 1Б — регионарная анестезия (РА). Группа 1В — тотальная внутривенная анестезия (ТВА). Группа 2А — ингаляционная анестезия (ИА) c упреждающей анальгезией декскетопрофеном. Группа 2Б — регионарная анестезия (РА) c упреждающей анальгезией декскетопрофеном. Группа 2В — тотальная внутривенная анестезия (ТВА) c упреждающей анальгезией декскетопрофеном. Всем пациентам проводился блокируемый интрамедуллярный остеосинтез бедренной кости на 3–5-е сутки после травмы. Послеоперационное обезболивание проводилось трамадолом и тримеперидином. Обследование включало этапы: 1-й — за 2 часа до операции, 2-й — начало оперативного вмешательства, 3-й — после перевода в палату, 4-й — через 24 часа после операции. Результаты. Изучались бальная оценка выраженности боли по визуально-аналоговой шкале, показатели гемодинамики, уровень кортизола крови. Выводы. У всех пациентов после использования декскетопрофена в дозе 50 мг независимо от примененного вида анестезии регистрировались меньшие значения выраженности боли, уровня кортизола крови, СрАД и ЧСС в ближайший послеоперационный период.
Keywords