Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Cerrahi Tıp Bilimleri Dergisi (Apr 2023)
MİTRAL KAPAK KALSİYUM DÜZEYİNİN DOKU KAREKTERİZASYON YÖNTEMİ İLE DEĞERLENDİRİLMESİ
Abstract
Amaç: Mitral kapak hastalığının etyolojisinde çeşitli faktörler rol oynamaktadır. Mitral kapak hastalıklarında müdahalenin zamanı klinisyen için önemli bir problemdir. Müdahale kararı verilse bile kapak yapı ve morfolojisi seçilecek yöntemi etkilemektedir. Çalışmamızda mitral kapak hastalıklarında müdahalenin şeklini belirleyen en önemli faktörlerden biri olan kapak kalsifikasyonun derecesinin değerlendirilmesinde non-invazif bir yöntem olan Integrated Backscatter’in (IBS) geçerliliğini sınadık. Materyel ve metod: Bu amaçla çalışmaya mitral kapak replasmanı endikasyonu konulan 15 kadın, 5 erkek toplam 20 hasta alındı. Operasyon öncesi bütün hastalara standart transtorasik ekokardiyografi yapıldı. IBS ölçümleri parasternal uzun eksen, apikal dört boşluk, apikal iki boşluk pencerelerinden yapıldı. Her pencerede kapakta 5 noktadan IBS ölçümü yapılarak bulunan değerlerin ortalaması alındı. Kazanç etkisinden kurtulmak için kapak IBS değerlerinin interatrial septum ve sol atrial boşluk IBS değerleri toplamlarına oranı kullanıldı. Operasyonla çıkarılan kapaklardaki kalsiyum seviyesi atomik absorbsiyon yöntemi ile çalışıldı. Bulgular: Veriler ortalama ± standart sapma olarak ifade edildi. Gruplar arası farklılıklar Kruskal-Wallis ile test edildi. IBS değerleri ile kapak kalsiyum seviyesi arasındaki ilişki korelasyon analizi ile test edildi. Koralesyon analizinde mitral kapak kalsiyum konsantrasyonu ile IBS oranı arasında anlamlı ilişki gösterildi.(r: 0.7; p
