Український журнал Здоров'я жінки (Jun 2024)
Перинатальні особливості при рецидивній герпесвірусній інфекції
Abstract
Мета - визначити перинатальні особливості при рецидивній герпесвірусній інфекції (ГВІ). Матеріали та методи. Обстежено 160 вагітних жінок та їхніх новонароджених: 100 жінок із рецидивом під час вагітності вірусу простого герпесу 1 і/або 2-го типу (ВПГ-1 і/або ВПГ-2), 30 серопозитивних на ВПГ-1 і/або ВПГ-2 жінок без рецидиву під час вагітності, 30 серонегативних на ГВІ жінок. Досліджено особливості перинатального періоду та розвиток дітей першого року життя. Отримані дані оброблено методами варіаційної статистики з використанням t-критерію Стьюдента та кутового перетворення Фішера. Використано пакет статистичного аналізу «Microsoft Excel». Результати. Рецидивна ГВІ під час вагітності асоціюється з достовірно підвищеною частотою ускладнень вагітності (загроза переривання вагітності - у 52,0% жінок, загроза передчасних пологів - у 21,0%, анемія вагітних - у 54,0%, плацентарна недостатність - у 72,0%, дистрес плода - у 24,0%), пологів (аномалії пологової діяльності - у 28,0%, дистрес плода - у 15,0%), післяпологової крововтрати (5,0%). Діти частіше народжуються недоношеними (6,0%), у стані асфіксії (24,0%), зі зниженою масою тіла (28,0%). У структурі ускладнень неонатального періоду переважають інфекції, характерні для перинатального періоду, пошкодження нервової системи, респіраторний дистрес-синдром,. У період життя до одного року чверть дітей відноситься до групи тих, хто часто і довго хворіє, 14,0% мають дефіцит маси тіла, а третина - її надлишок. У третини виявлено анемію, ексудативний діатез - у 14,0%, синдром рухових порушень і підвищеної нервово-рефлекторної збудливості - у 24,0% дітей. Відзначено затримку моторного розвитку в поєднанні із запізненням редукції м’язового тонусу, затримку мовленнєвого розвитку, ігрових і комунікативних навичок. Висновки. Рецидивна ГВІ під час вагітності обумовлює високу частоту перинатальних порушень, що потребує преконцепційного консультування та ведення вагітності для уникнення рецидивів ГВІ, запобігання стресовим ситуаціям, приєднання інфекцій, корекції психоемоційного стану. Дослідження виконано згідно з основними положеннями GCP ICH і Гельсінської декларації, погоджено з Локальним етичним комітетом установи. Усі дослідження здійснено після отримання інформованої згоди жінок. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
Keywords
