Endocarditis por Leuconostoc lactis en un lactante: reporte de caso

Abstract

Introducción. Las infecciones por Leuconostoc lactis son raras y se asocian a múltiples factores de riesgo; además, de acuerdo con lo revisado en la literatura relevante, no hay reportes de endocarditis causada por este microorganismo en población pediátrica. Presentación del caso. Lactante con síndrome de intestino corto que fue llevado por sus padres al servicio de urgencias por desnutrición. Durante su estancia hospitalaria prolongada, el paciente presentó múltiples infecciones, por lo que requirió catéter venoso central (CVC), alimentación enteral prolongada y nutrición parenteral. En uno de los episodios infecciosos intrahospitalarios se tomaron hemocultivos periféricos y se realizó un ecocardiograma, lo que permitió diagnosticarlo con endocarditis por L. lactis y por lo cual se decidió iniciar manejo con linezolid. Luego de 21 días de tratamiento, la infección fue controlada, pero con el fin de mejorar su estado nutricional y debido a un nuevo episodio de bacteremia, se decidió prolongar su estancia hospitalaria. Finalmente, después de 113 días de hospitalización, fue dado de alta para continuar manejo integral ambulatorio. Conclusión. A pesar de ser una entidad poco frecuente en pediatría, la endocarditis por L. lactis debe sospecharse en pacientes con múltiples factores de riesgo y con infecciones polimicrobianas. Un tratamiento oportuno y específico como el usado en el presente caso puede evitar complicaciones futuras.

Keywords

• Lactante
• Endocarditis
• Leuconostoc