اضطراب شحميات الدم لدى مرضى سرطان الكولون و المستقيم في مستشفى تشرين الجامعي

Abstract

الخلفية : يشكّل سرطان الكولون والمستقيم CRC مشكلة صحيّة كبرى ، إذ يحتلّ المرتبة الثالثة كأكثر الخباثات حدوثاً والسبب الثاني للوفيات الناجمة عن السرطان عالمياً . يتطوّر سرطان الكولون و المستقيم ببطء و قد يبقى صامتا ً دون أعراض فترة طويلة من الزمن ، يشكّل التقصّي عنه و علاجه و تدبير اختلاطاته تحدّياً للأطباء ، لذلك تنكبّ الأبحاث الطبيّة على دراسة العوامل المحتملة المتورطة في آليته الإمراضية و تحديدها و تدبيرها بهدف التقليل من حدوثه .مؤخّراً أشارت العديد من الدراسات الوبائية إلى وجود صلة بين اضطراب شحميات الدم و حدوث العديد من السرطانات مثل : سرطان الكولون و المستقيم ، سرطان البروستات ، سرطان الثدي ...... الهدف : كان الهدف من هذه الدراسة تقييم اضطراب شحميات الدم عند مرضى CRC المواد و الطرق : شملت الدراسة 184 مريضاً بسرطان الكولون و المستقيم المشخصين بالتنظير الهضمي السفلي والمثبت بالدراسة النسيجية في مستشفى تشرين الجامعي في اللاذقية خلال عام 2022 م . تمّ تصنيف المرضى حسب قيم شحميات الدم إلى مرضى CRC مع اضطراب شحميات دم مرافق وبلغ عددهم 142 ، و مرضى CRC بدون اضطراب شحميات دم مرافق وبلغ عددهم 42 النتائج : شكّل فرط LDL الدم ، فرط T.chol الدم ، و انخفاضHDL الدم الاضطرابات الأكثر ترافقاً مع حالات سرطان المستقيم و سرطان الكولون الأيسر . في حين كان فرط TG الدم الاضطراب الأكثر ترافقاً مع حالات سرطان الكولون الأيمن . لوحظ أن نسبة وجود اضطراب شحميات الدم أعلى عند الذكور المصابين ب CRC مقارنةً بالإناث و بشكل هام احصائياً Pvalue = 0.04 . كما لوحظ ازدياد تواجد اضطراب شحميات الدم لدى مرضى CRC مع التقدم بالعمر و بشكل هام احصائياً Pvalue = 0.0001 . لم تلاحظ فروقات ذات دلالة إحصائية هامة عند دراسة العلاقة بين وجود اضطراب شحميات الدم لدى مرضى CRC حسب الموقع التشريحي للورم لكن لوحظ أن 43% من مجمل حالات اضطراب شحميات الدم لدى مرضى CRC تواجدت في مجموعة سرطان المستقيم ، 37,3% منها تواجدت في مجموعة سرطان الكولون الأيسر و 19,7% تواجدت في مجموعة سرطان الكولون الأيمن. الخلاصة : أظهرت دراستنا أن اضطراب شحميات الدم له دور محتمل في كونه عامل خطر لتطوّر CRC .