Pemphigoïde bulleuse et maladie de Parkinson: à propos d'un cas

Abstract

La pemphigoïde bulleuse (PB) est une maladie auto-immune spécifique d'organe, qui peut être associée à de nombreuses pathologies, notamment à des maladies neurologiques dégénératives, comme la maladie de Parkinson et la maladie d'Alzheimer. Des études ont suggéré la possibilité de réactions immunitaires croisées selon le phénomène ''epitope spreading''. La survenue de dermatose bulleuse a toujours suivi l'apparition de la maladie neurologique à des intervalles allant de quelques mois à un maximum de quelques années. Alors s'agitil d'une association occasionnelle ou de causalité? Il a été suggéré que la consommation de médicaments, les lésions de décubitus, les événements traumatiques et le vieillissement de l'immunité peuvent être des facteurs déclenchants de BP au cours de maladies neurologiques. Nous rapportons le cas d'un patient de 93 ans, ayant comme antécédent une maladie de parkinson stade avancé depuis 10 ans, qui a été hospitalisé pour la prise en charge d'une pemphigoïde bulleuse typique, confirmé à l'histologie et l'immunohistochimie. Le patient a été traité par corticoïdes oraux. Après une semaine de traitement, le patient est décédé dans un tableau de choc septique. Les pathologies neurologiques constituent un véritable facteur de risque de survenue de PB. Cette dernière pourrait être considéré comme marqueur de désordre neurologique. Ces associations sont d'un intérêt majeur, car ils peuvent jouer un rôle dans l'étiopathogénie de la PB et peuvent participer à la compréhension de la base pour ces maladies neurodégénératives.

Keywords

• bullous pemphigoid
• parkinson´s disease
• neurological diseases