Revista Espanola de Enfermedades Digestivas (Jul 2007)
Validación de método simplificado de la prueba en aliento con urea-13C para diagnóstico de infección por Helicobacter pylori Validation of a simplified method of the 13C urea breath test for diagnosis of Helicobacter pylori
Abstract
Objetivo: validar un método simplificado de la prueba en aliento con urea-13C (PAU-13Cs) para el diagnóstico de infección por Helicobacter pylori (H. pylori), con administración simultánea de 50 mg de urea-13C y 2 g de ácido cítrico. Material y métodos: se estudiaron 88 pacientes (49 mujeres y 39 hombres); con promedio de edad 45 ± 15 años, referidos para endoscopia gastrointestinal y toma de biopsias. La PAU-13Cs se realizó en ayuno. Se recolectaron las muestras de aire espirado en tubos de cristal de 10 ml, antes y 30 minutos después de administrar simultáneamente 50 mg de urea-13C y 2 g de ácido cítrico disueltos en 200 ml de agua. Las muestras se analizaron por espectrometría de masas. El diagnóstico de infección se consideró cuando el cultivo y/o la biopsia y serología fueron positivas para H. pylori. Resultados: cincuenta y un pacientes (57,95%) fueron positivos, 30 (34,10%) negativos para H. pylori y 7 (7,95%) casos se consideraron indeterminados. La sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo de PAU-13Cs fue de 90,2, 93,3, 95,8 y 84,8%, respectivamente. Con exactitud de 91,4%. Conclusión: la administración simultánea de 50 mg de urea-13C y 2 g de ácido cítrico, representa una alternativa para el diagnóstico no invasivo de infección por H. pylori, debido a que conserva la certeza diagnóstica de la PAU-13C.Objective: to validate a simplified 13C-urea breath test (13C-UBT) method for the diagnosis of H. pylori infection. Material and methods: patients referred for gastrointestinal endoscopy and biopsy were included, and a 13C-UBT was performed after a 6-hour fast. Breath samples were collected in 10 ml glass tubes before and 30 min after the simultaneous administration of 50 mg of 13C-urea and 2 g of citric acid in 200 ml of water. All breath samples were analyzed using isotope ratio mass spectrometry. The diagnosis of H. pylori infection was established with a positive culture and/or positive histology and serology. Results: eighty-eight patients were included, 49 female and 39 male with a mean age of 45 ± 15 yrs. Fifty-one patients (57.95%) were positive and 30 (34.1%) negative for H. pylori. Seven cases (7.95%) were considered undetermined. The sensitivity, specificity, positive predictive value, and negative predictive value for 13C-UBT were 90.2, 93.3, 95.83, and 84.8%, respectively. Accuracy was 91.4%. Conclusions: the simultaneous administration of 50 mg of 13C-urea and 2 g of citric acid represents an alternative for the non-invasive diagnosis of H. pylori infection.
