Гематомы после выполнения подтяжки лица: патогенез, классификация, профилактика

Abstract

Цель. Изучить патогенез и создать классификацию подлоскутных гематом, сравнить частоту их образования после выполнения напряженного парамедиального лицевого лифтинга и типичной SMAS-пластики, разработать методы профилактики. Материалы и методы. В исследовании приняли участие 300 пациентов, которым выполнена подтяжка лица. Контрольную группу составили 150 пациентов, которым выполнили напряженный парамедиальный SMAS-лифтинг, исследуемую группу - 150 пациентов, которым выполнили типичную SMAS-пластику. Результаты. В контрольной группе генерализованные гематомы возникли у 12 (8%) пациентов. В исследуемой группе генерализованных гематом не наблюдали. В контрольной группе локализованные гематомы возникли у 30 (20%) пациентов, из них у 12 - в области боковой поверхности щеки, у 13 - в заушном, у 5 - в височном пространстве. В исследуемой группе локализованные гематомы возникли у 9 (6%) пациентов в ретроаурикулярной зоне. Выводы. В результате проведенного исследования установлено, что методика напряженного парамедиального SMAS-лифтинга наряду с достаточными возможностями репозиционирования покровных структур лица, значительно минимизирует скопление свободной крови под тканевыми лоскутами и исключает развитие грозного осложнения - генерализованных гематом.