Revista Iberoamericana de Cirugía de la Mano (May 2016)

Estudio de las unidades neurofuncionales del flexor carpi ulnaris y su utilidad en las transferencias tendinosas

  • M. Llusá Pérez,
  • G.J. Tarnawski Español,
  • D. Gutiérrez Medina,
  • J.R. Ballesteros Betancourt,
  • M.R. Morro Martí

DOI
https://doi.org/10.1016/j.ricma.2016.02.004
Journal volume & issue
Vol. 44, no. 01
pp. 002 – 007

Abstract

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Resumen Objetivos: Este trabajo pretende documentar la inervación intramuscular del flexor carpi ulnaris (FCU), su vascularización, y su consecuente organización en unidades neurofuncionales. Así mismo, se discute la relevancia de dichas unidades en la realización de transferencias tendinosas de este músculo con su tendón dividido. Aunque en algunos centros ya se ha puesto en práctica la idea de dividir el tendón, hay pocos trabajos en la literatura que demuestren fotográficamente el sustrato anatómico subyacente. Material y métodos: Se tiñeron según la técnica de Sihler 6 FCU extraídos de cadáveres humanos criopreservados. Para estudiar su vascularización, en 5 de ellos se inyectó el árbol arterial con látex negro. Resultados: En todos los especímenes ambas cabezas del FCU se correspondían con dos unidades neurofuncionales que presentaban una inervación independiente (tipo iii de Taylor). Los 5 especímenes inyectados pertenecían a los tipos ii y iii de Mathes-Nahai. Conclusiones: La divisibilidad del músculo en 2 unidades neurofuncionales independientes con vascularización e inervación propia permite obtener 2 tendones transferibles a 2 músculos diferentes, optimizándose la transferencia.

Keywords