Cirugía del Uruguay (Apr 1994)
antibióticos profilácticos en el medio hospitalario
Abstract
Los procesos infecciosos continúan siendo, aún hoy, la principal causa de complicaciones posoperatorias; con la aparición de los antibióticos y su administración en forma profiláctica se pensó que se lograría un franco descenso de estas complicaciones, el resultado no fue el esperado. Los autores mediante el estudio de 729 pacientes divididos en dos grupos: 373 etudiados en forma retrospectiva, y 346 estudiados en forma prospectiva y protocolarizada, analizan la real utilidad de la antibioticoterapia profiláctica en el medio hospitalario. En el primer grupo el porcentaje global de infecciones fue de 21.72%, mientras que en el segundo fue de 15%. Se revé la importancia de diferentes factores para este descenso como ser: las patologías favorecedoras o predisponentes, el estatuto nutricional, oportunidad y tipo de intervención, factores operatorios (preparación de piel y materiales utilizados), y el uso profiláctico de antibióticos. Como conclusiones se establece que el descenso de las complicaciones infecciosas posoperatorias se logra mediante la corrección y aplicación de varias medidas, donde la antibioticoterapia profiláctica es sólo una más, si bien está plenamente justificada en el medio hospitalario