Chronic apical abscess, unilateral chronic sinusitis

Abstract

Свищевой ход - типичная особенность хронического апикального абсцесса. Воспалительный процесс перфорирует одну из кортикальных пластин и создает дренирующий свищевой ход, обеспечивающий непрерывное выделение гноя, который образуется в периапикальном поражении, через отверстие слизистой оболочки полости рта. В редких случаях свищевой ход может дренироваться внеротовым путем, через кожные покровы. Как правило, обнаруживается свищевой ход с выделяющимся время от времени гнойным экссудатом. Свищевой ход может дренироваться через десневую борозду, пародонтальный карман, область фуркации. Его следует дифференцировать от проявлений заболеваний пародонта и патологического кармана, появившегося после вертикальной фрактуры корня зуба. Свищевой ход может также открываться в верхнечелюстную пазуху и вызывать односторонний хронический синусит. Хронический апикальный абсцесс бывает бессимптомным или характеризуется легкой симптоматикой, поэтому пациент часто не знает о его наличии.