Sakarya Tıp Dergisi (Dec 2020)
Bir Üniversite Hastanesine Gönderilen İdrar Kültürlerinde Üreyen İzolatların Dağılımı ve Antimikrobiyal Duyarlılık Profilinin İncelenmesi
Abstract
Amaç: Bu çalışmada Sütçü İmam Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde idrar örneklerinden izole edilen bakteriler ve bu bakterilerin antibiyotik direnç durumlarını belirlemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Ocak 2018-Ocak 2019 tarihleri arasında Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Laboratuvarına gönderilen 2447 orta akım idrar örneği çalışmaya alındı. Üreyen bakterilerin tanımlanması ve antibiyotik duyarlılık testleri konvansiyonel ve otomatize sistemlerle (Phoenix BD, USA) çalışıldı. Antibiyogram verileri EUCAST (European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing) önerileri doğrultusunda değerlendirildi. Bulgular: En sık izole edilen bakteriler E. coli 1323 (%54,10), Klebsiella spp. 427 (%17,40), E. faecalis 164 (%6,70), E. faecium 117 (%4,80), Pseudomonas spp. 92 (%3,80), S. agalactiae 82 (%3,30), Enterobacter spp. 64 (%2,60), A. baumannii 48 (%2), Proteus spp. 47 (%1,90), S. aureus 29 (%1,20), B. cephacia 24 (%1), Citrobacter spp. 12 (%0,50), M. morganii 11 (%0,40), S. marcescens 7 (%0,30) idi. E. coli için en düşük direnç amikasin (%0.60), Klebsiella spp. için en düşük direnç imipeneme (%9) karşı bulundu. P. aeruginosa, Enterobacter spp. ve A. baumanii izolatlarında kolistin direnci sırasıyla; %5,10 , %1,50 ve %2,10 idi. E. faecalis ve E. faecium için direnç oranları sırasıyla; vankomisin %1,80 ve % 16,70; teikoplanin %1,80 ve % 19,10; linezolid %1,20 ve %2,60 olarak saptandı. S. aureus’ta oksasilin direnci %51,90 olarak saptandı. S.agalactiae’de penisilin direnci saptanmadı. Sonuç: İdrar yolu enfeksiyon etkenlerinin antibiyotik direnç oranları merkezlere göre değişiklik göstermektedir. Bu yüzden her merkez kendi bölgesindeki enfeksiyon etkeni izolatların dağılımını ve antibiyotik direnç profilini belirlemeli ve tedavi protokollerini bu sonuçlara göre düzenlemelidir.
Keywords
