Zhongshan Daxue xuebao. Yixue kexue ban (Sep 2023)

孤独症儿童日常执行功能与其核心症状及注意缺陷多动症状的关联

  • 刘锦明,
  • 陈庆欣,
  • 陈琪,
  • 翟坤,
  • 吴玉岚,
  • 陈慧婷,
  • 张以恒,
  • 金宇

Journal volume & issue
Vol. 44
pp. 776 – 783

Abstract

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目的探索孤独症谱系障碍 （ASD） 儿童日常执行功能与其核心症状及注意缺陷多动 （ADHD）症状的关联，以及心理理论等其他认知能力对关联的调节作用。方法招募6~12岁ASD儿童，并根据纳入排除标准确定了86名儿童。采用儿童韦氏智力测试 （WISC-Ⅳ）、新异故事测试 （SST）、执行功能行为评定量表 （BRIEF） 评估儿童的认知能力；注意缺陷多动障碍评定量表 （SNAP-Ⅳ）、社交反应量表 （SRS）、重复刻板行为检查表-修订版 （RBS-R） 分别评估儿童的注意缺陷多动症状、社交障碍及重复刻板行为的严重程度。统计方法使用多元线性回归，在控制新异故事分数、言语理解智商等因素的条件下，探索日常执行功能与注意缺陷多动症状、社交损害、重复刻板行为的关联。结果控制新异故事分数、言语理解指数 （VCI） 及其他因素后，ASD儿童的BRIEF总分及各指数与SNAP总分 （b = 0.619~ 0.741，b’ = 0.637~ 0.755）、SRS总分 （b = 0.928~ 1.200，b’ = 0.417~ 0.513） 及RBS-R总分 （b = 0.326~ 0.525，b’ = 0.339~ 0.520） 均存在明显的正向关联 （P< 0.05），并且与SNAP总分的关联更强 （b’ = 0.637~ 0.755，P< 0.01）。除了日常执行功能，新异故事分数 （b = -2.218~ -1.839） 和年龄 （b = 3.181~ 4.037） 也是影响ASD儿童社交功能的重要因素 （P< 0.01）。未发现新异故事分数、年龄对BRIEF分数与SNAP总分、SRS总分及RBS-R总分的关联存在调节效应 （P> 0.05）。结论学龄期ASD儿童的日常执行功能缺陷与ASD症状、ADHD症状显著相关，关联独立于其他领域的认知能力，如心理理论、言语理解智商。

Keywords