Arquivos Brasileiros de Cardiologia (Sep 2022)

Saúde Cardiovascular e Fibrilação ou Flutter Atrial: Um Estudo Transversal do ELSA-Brasil

  • Itamar S. Santos,
  • Paulo A. Lotufo,
  • Alessandra C. Goulart,
  • Luisa C. C. Brant,
  • Marcelo M Pinto Filho,
  • Alexandre C. Pereira,
  • Sandhi M. Barreto,
  • Antonio L. P. Ribeiro,
  • G Neil Thomas,
  • Gregory Y. H. Lip,
  • Isabela M. Bensenor,
  • Ajini Arasalingam,
  • Abi Beane,
  • Isabela M Bensenor,
  • Peter Brocklehurst,
  • Kar Keung Cheng,
  • Wahbi El-Bouri,
  • Mei Feng,
  • Alessandra C Goulart,
  • Sheila Greenfield,
  • Yutao Guo,
  • Mahesan Guruparan,
  • Gustavo Gusso,
  • Tiffany E Gooden,
  • Rashan Haniffa,
  • Lindsey Humphreys,
  • Kate Jolly,
  • Sue Jowett,
  • Balachandran Kumarendran,
  • Emma Lancashire,
  • Deirdre A Lane,
  • Xuewen Li,
  • Gregory Y.H. Lip (Co-PI),
  • Yan-guang Li,
  • Trudie Lobban,
  • Paulo A Lotufo,
  • Semira Manseki-Holland,
  • David J Moore,
  • Krishnarajah Nirantharakumar,
  • Rodrigo D Olmos,
  • Elisabete Paschoal,
  • Paskaran Pirasanth,
  • Uruthirakumar Powsiga,
  • Carla Romagnolli,
  • Itamar S Santos,
  • Alena Shantsila,
  • Vethanayagam Antony Sheron,
  • Kanesamoorthy Shribavan,
  • Isabelle Szmigin,
  • Kumaran Subaschandren,
  • Rajendra Surenthirakumaran,
  • Meihui Tai,
  • G Neil Thomas (Co-PI),
  • Ana C Varella,
  • Hao Wang,
  • Jingya Wang,
  • Hui Zhang,
  • Jiaoyue Zhong

DOI
https://doi.org/10.36660/abc.20210970
Journal volume & issue
Vol. 119, no. 5
pp. 724 – 731

Abstract

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Resumo Fundamento A associação entre o status de saúde cardiovascular ideal ( ideal cardiovascular health ( ICVH) e diagnóstico de fibrilação ou flutter atrial (FFA) foi menos estudado em comparação a outras doenças cardiovasculares. Objetivos Analisar a associação entre o diagnóstico de FFA e métricas e escores de ICVH no Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto (ELSA-Brasil). Métodos Este estudo analisou dados de 13141 participantes com dados completos. Os traçados eletrocardiográficos foram codificados de acordo com o Sistema de Minnesota, em um centro de leitura centralizado. As métricas do ICVH (dieta, atividade física, índice de massa corporal, tabagismo, glicemia de jeju, e colesterol total) e escores do ICVH foram calculados conforme proposto pela American Heart Association . Modelos de regressão logística bruta e ajustada foram construídos para analisar associações de métricas e escores do ICVH com diagnóstico de FFA. O nível de significância foi estabelecido em 0,05. Resultados A idade mediana da amostra foi de 55 anos, e 54,4% eram mulheres. Nos modelos ajustados, os escores de ICVH não apresentaram associação significativa com diagnóstico de FFA prevalente [odds ratio (OR):0,96; intervalo de confiança de 95% (IC95%):0,80-1,16; p=0,70). Perfis de pressão arterial ideal (OR:0,33; IC95%:0,1-0,74; p=0,007) e colesterol total ideal (OR:1,88; IC95%:1,19-2,98; p=0,007) foram significativamente associados com o diagnóstico de FFA. Conclusões Não foram identificadas associações significativas entre escores de ICVH global e diagnóstico de FFA após ajuste multivariado em nossas análises, devido, ao menos em parte, às associações antagônicas da FFA com métricas de pressão arterial e de colesterol total do ICVH. Nossos resultados sugerem que estimar a prevenção da FFA por meio de escore de ICVH global pode não ser adequado, e as métricas do ICVH devem ser consideradas separadamente.

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