Cirugía y Cirujanos (Oct 2021)

¿Cuando merece la pena realizar una linfadenectomía en pacientes con micrometástasis de melanoma en ganglio centinela? Un análisis retrospectivo de 20 años de experiencia

  • José A. Avilés-Izquierdo,
  • Enrique Mercader-Cidoncha,
  • José L. Escat-Cortés,
  • Iván Márquez-Rodas,
  • Verónica Parra-Blanco,
  • Enrique Rodríguez-Lomba

DOI
https://doi.org/10.24875/CIRU.20000545
Journal volume & issue
Vol. 89, no. 4

Abstract

Read online

Introducción: Actualmente existe controversia respecto a los beneficios de realizar linfadenectomía en pacientes de melanoma con una biopsia selectiva de ganglio centinela (BSGC) positiva. La carga tumoral > 1 mm se ha propuesto como el parámetro mas relevante asociado a una linfadenectomía positiva y un deterioro de la supervivencia libre de enfermedad. Material y métodos: Se analizaron los datos de 119 pacientes de melanoma con BSGC positiva atendidos en el periodo entre Junio de 1997 y Junio de 2017. Los pacientes se clasificaron según la carga tumoral en dos grupos: ≤ 1 mm and > 1 mm. Resultados: La linfadenectomía resultó positiva en sólo 6 (10%) pacientes con una carga tumoral ≤ 1 mm, y en 23 (37.7%) pacientes con carga tumoral > 1 mm (p 1 mm puede ser un factor predictivo de la presencia de ganglios no centinelas positivos en piezas de linfadenectomía, y un factor pronostico independiente importante para la SEM.

Keywords