УРОВЕНЬ Р-СЕЛЕКТИНА, ИНТЕГРИНА-Β3 В ПЛАЗМЕ КРОВИ У ПАЦИЕНТОВ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА ПОСЛЕ ЧРЕСКОЖНОГО КОРОНАРНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА

Abstract

Введение. Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – одна из основных причин смертности и инвалидности в мире. Современные методы лечения, такие как чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ), значительно улучшили прогноз пациентов. Однако риск развития рестеноза стента остается значимой проблемой. Цель исследования. Определить уровень биохимических маркеров (Р-селектина и интегрина-β3) в плазме крови у пациентов с ИБС, после ЧКВ, а также оценить эффективность разных моделей прогнозирования рецидива стеноза в стенте. Материал и методы. В исследовании приняли участие 209 пациентов с ИБС, которых разделили на четыре группы: здоровые лица, пациенты с хроническим течением ИБС без показаний к инвазивной коронарографии, пациенты с ИБС, которым выполнено плановое ЧКВ, и пациенты с рестенозом в стенте. Уровни Р-селектина и интегрина-β3 в плазме крови измерялись методом иммуноферментного анализа. Результаты. Рестеноз в стенте возник у 12 пациентов (8,05%) после планового ЧКВ. Анализ показал, что показатели Р-селектина и интегрина-β3 не имели статистически значимых различий между группами пациентов. Модель прогнозирования, включающая индекс массы тела (ИМТ), желудочковую экстрасистолию (ЖЭ), количество стентов, сахарный диабет (СД) и мультифокальное атеросклеротическое поражение коронарных артерий (МФАПКА), продемонстрировала наилучшую эффективность по большинству ключевых метрик. Выводы. Показатели Р-селектина и интегрина-β3 не показали значительных различий у пациентов с рестенозом. Модель, включающая ИМТ, ЖЭ, количество стентов, СД и МФАПКА, наиболее эффективна для прогнозирования рецидива стеноза в стенте.

Keywords

• ишемическая болезнь сердца
• рестеноз
• чрескожное коронарное вмешательство
• р-селектин
• интегрин-β3
• биохимические маркеры
• предикторы