Prolapso del cordón. (Estudio de 80 casos en el Hospital San Juan de Dios de Cúcuta).

Abstract

Se estudian 10.600 historias de partos atendidos en el Hospital San Juan de Dios de Cúcuta, Colombia, entre el 1de enero de 1963 y el 30 de septiembre de 1968. Se encuentran 80 casos ele prolapso del cordón, 0,75%, lo que da una incidencia de 1 por cada 134 partos. En nuestro medio el mayor porcentaje en relación con el número de prolapsos encontrados lo obtuvimos en la presentación de pelvis con 38 casos, 47,5 %. Estudiamos el prolapso del cordón en relación con la edad de la paciente, la paridad, la presentación, el peso de los productos, la edad del embarazo, la modalidad del parto, la patología agregada, a más de la morbimortalidad maternofetal. Insistimos en que, si hecho el diagnóstico del prolapso, el parto no se va a efectuar a corto plazo, se debe proceder de inmediato con la operación cesárea. Y también en que al desaparecer los ruidos cardíacos y ante la duda si el feto está vivo o muerto, debemos practicar con la mayor rapidez la operación cesárea. Damos valor al control prenatal y al ingreso rápido a los servicios de maternidad una vez iniciado el trabajo de parto, como profilaxis del prolapso del cordón. Nuestra cifra de mortinatalidad no corregida es de 20 casos, 24%, y la de mortalidad perinatal de 3 (3,6 % ). Pero nuestra mortinatalidad corregida es apenas de 10,8% y nuestra mortalidad perinatal corregida es de 14,2%. Comparamos todas nuestras cifras con las de autores extranjeros.