Сахарный диабет (Dec 2001)
Rol' mezhkletochnoy molekuly adgezii-1 v razvitii diabeticheskoy retinopatii
Abstract
Цель. Определение экспрессии межклеточной молекулы адгезии-1 (ICAM-1, Intercellular Adhesion Molecule-1, CD 54) лейкоцитами у больных сахарным диабетом (СД) 1 типа при разных стадиях диабетической ретинопатии (ДР). Материалы и методы. Обследовано 85 пациентов с СД 1 типа (39 мужчин и 45 женщин) и 17 лиц контрольной группы (7 мужчин и 10 женщин). Средний возраст в обеих группах составил 26,5 ? 0,6 лет. Лабораторное обследование включало биохимические исследования крови с определением уровня гликированного гемоглобина (HbAlc), общего холестерина (ХС) и триглицеридов (ТГ), определение экспрессии CD 54 (ICAM - 1) на поверхности лейкоцитов (лимфоцитов и гранулоцитов). Офтальмологическое обследование проводили с помощью методов прямой и непрямой офтальмоскопии с фотографированием глазного дна на фундус-камере. Результаты и выводы. Не удалось установить корреляции между степенью экспрессии CD 54 на лимфоцитах и гранулоцитах и такими показателями как пол, возраст, длительность СД, а также уровнями гликированного гемоглобина, общего холестерина и триглицеридов. Остаётся не до конца выясненным вопрос о природе описанных иммунологических показателей? молекул адгезии и их связи с метаболическим контролем. В нашем исследовании не выявлено корреляции между содержанием адгезинов и уровнем HbAlc, что не позволяет однозначно ответить на вопрос о влиянии гипергликемии на эти иммунологические показатели. Кроме того, описанные выше различные стадии ретинопатии имеются у больных, отличающихся по количеству CD 54 позитивных лейкоцитов, но с одинаковым качеством метаболического контроля, не подтверждают роли гипергликемии как фактора, регулирующего изучаемые процессы.
Keywords