مجلة جامعة دمشق للعلوم الطبية (May 2023)
استخدام البلازما الغنية بالصفيحات لتدبير الأذيات السحقية للأعصاب المحيطية
Abstract
خلفية البحث وهدفه: تعد الأذيات السحقية للأعصاب المحيطية من الأذيات الشائعة، وبالرغم من قدرة النسيج العصبي المحيطي على التجدد فإن عملية الشفاء النسيجي قد تترافق باختلاطات وعقابيل تمنع حدوث الشفاء الوظيفي مما قد يؤدي لإعاقات وظيفية هامة. أظهرت عدة دراسات تأثيرات إيجابية لاستخدام البلازما الغنية بالصفيحات على عملية الشفاء بعد الأذيات العصبية المحيطية. يهدف هذا البحث لتحديد تأثير البلازما الغنية بالصفيحات على عملية الشفاء بعد الأذيات السحقية للأعصاب المحيطية وذلك باستخدام أنماط مختلفة من البلازما الغنية بالصفيحات. مواد البحث وطرائقه: استُخدم 60 جرذ قُسمت إلى 5 مجموعات المجموعة الأولى (مجموعة شاهد Normal) تُركت هذه المجموعة دون تداخل، بينما أُجريت أذية سحقية للعصب الوركي عند المجموعات الأخرى. تُركت المجموعة 2 دون معالجة (مجموعة الأذيةDamaged ) وطُبقت البلازما الغنية بالصفيحات على موقع الأذية كالتالي: المجموعة3 البلازما النقية الغنية بالصفيحات PRP، المجموعة 4 الفيبرين غني بالصفيحات PRF، المجموعة 5 البلازما الغنية بالصفيحات مع الكريات البيضL-PRP. تم تقييم النسيج العصبي على مرحلتين بعد 4 أسابيع وبعد 8أسابيع. النتائج: أظهرت النتائج فروقاً ذات دلالة إحصائية عند المقارنة بين مجموعة الأذية وكل من مجموعات المعالجة في المرحلة الأولى من التقييم، بينما كانت الفروق ذات دلالة إحصائية في المرحلة الثانية بالمقارنة بين المجموعات (Damaged&PRP)- ( Damaged&PRF). عند المقارنة بين مجموعات المعالجة لم تظهر فروق ذات دلالة إحصائية في المرحلة الأولى من التقييم، وفي المرحلة الثانية ظهر فرق ذو دلالة إحصائية عند المقارنة بين المجموعتين (PRF&LPRP) بالنسبة لقياس أقطار المحاور العصبية، كما ظهرت فروق ذات دلالة إحصائية بالمقارنة بين مجموعات المعالجة (PRF&LPRP)- (PRP&LPRP) وذلك بالنسبة لقياس سماكة طبقة النخاعين. الاستنتاج: تقترح نتائج هذه البحث أن البلازما الغنية بالصفيحات تحسن عملية الشفاء النسيجي في المراحل الباكرة بعد الأذية السحقية للأعصاب المحيطية، كما أظهرت تأثير نوعي للأنماط (PRP-PRF) في المراحل المتأخرة من عملية الشفاء.
