Atención Primaria (Feb 2023)
Vulnerabilidad de la obesidad definida por el índice de masa corporal, perímetro abdominal y porcentaje de grasa corporal
Abstract
Resumen: Objetivo: Averiguar en qué medida es posible dejar de tener obesidad (normalizar el índice de masa corporal [IMC], el perímetro abdominal [PA] y/o el porcentaje de grasa corporal [PGC]). Diseño: Estudio de observación longitudinal y retrospectiva. Emplazamiento: Once centros de salud españoles. Participantes: Hombres y mujeres con IMC ≥ 30 kg/m2 (n = 1.246) u obesidad general (OG), con PA > 102 cm y > 88 cm, respectivamente (n = 2.122) u obesidad abdominal (OA) y con PGC > 25% y > 35%, respectivamente (n = 2.436) o exceso de grasa corporal (EGC), de la cohorte del Estudio PEPAF de 4.927 participantes de 20 a 80 años de edad. Mediciones principales: Datos procedentes del Estudio PEPAF de la captación y de 6, 12 y 24 meses: sexo, edad, diagnósticos de diabetes, hipertensión arterial y dislipemia, hábito tabáquico, niveles y cumplimiento de las recomendaciones de actividad física, consumo máximo de oxígeno, peso, talla, PA y tres pliegues grasos cutáneos (torácico, umbilical y muslo anterior para hombres y tríceps, suprailíaco y muslo anterior para mujeres). Resultados: De 2.054 participantes con cualquier tipo de obesidad en la captación y datos válidos a los 2 años, 240 (11,6%) habían normalizado todos sus índices diagnósticos de obesidad en ese tiempo. El 19,5% (intervalo de confianza al 95% (IC 95%): 17,6-21,4) habían dejado de tener EGC, el 12,0% (IC 95%: 10,4-13,7) habían dejado de tener OA y el 10,5% (IC 95%: 8,5-12,7) habían dejado de tener OG. Conclusiones: La obesidad se diferencia de las demás enfermedades crónicas en que es posible «curarse» de ella normalizando la cantidad de grasa corporal. Abstract: Aim: To ascertain to what extent it is possible to stop being obese (to normalize body mass index [BMI], waist circumference [WC] and/or body fat percentage [BFP]). Design: Longitudinal observational and retrospective study. Site: Eleven Spanish health centers. Participants: Men and women with BMI ≥ 30 kg/m2 (n = 1246) or general obesity (GO), with WC > 102 cm and > 88 cm, respectively (n = 2122) or abdominal obesity (AO) and with BFP > 25% and > 35%, respectively (n = 2436) or excess body fat (EBF), from the PEPAF Study cohort of 4927 participants aged 20-80 years. Main measurements: Data from the PEPAF study at baseline and at 6, 12 and 24 months: gender, age, diagnoses of diabetes, hypertension and dyslipidemia, smoking, levels of and compliance with physical activity recommendations, maximum oxygen consumption, weigh, height, WC and three skin-folds (thoracic, umbilical and anterior thigh for men and triceps, suprailiac and anterior thigh for women). Results: Of 2054 participants with any type of obesity at baseline and valid data at 2 years, 240 (11.6%) had normalized all of their obesity diagnostic indexes. 19.5% (95% confidence interval (95% CI: 17.6-21.4) ceased to have EBF, 12.0% (95% CI: 10.4-13.7) ceased to have AO and 10.5% (95% CI: 8.5-12.7) ceased to have GO. Conclusions: Obesity differs from other chronic diseases in that it can be «cured» by normalizing the amount of body fat.
