Сучасна педіатрія: Україна (Nov 2023)
Клінічна характеристика дітей з персистуючим алергічним ринітом та бронхіальною астмою, сенсибілізованих до різних молекул алергенів кліщів домашнього пилу
Abstract
Алергічний риніт (АР) - захворювання, що характеризується різною періодичністю і тяжкістю перебігу. Доведено, що сенсибілізація до окремих молекул має різний вплив на розвиток алергії та її клінічних проявів. Сучасні методи молекулярної алергодіагностики дають змогу визначати в широкій клінічній практиці сенсибілізацію до вже відомих і нових молекул алергенів, у тому числі таких як нові молекули КДП - Der p 20 і Der p 21. Мета - визначити клініко-анамнестичні особливості в дітей з АР з урахуванням сучасного спектра сенсибілізації до алергенів КДП для оцінки впливу окремих (нових) алергенів КДП на тяжкість перебігу АР. Матеріали та методи. Проведено клініко-анамнестичне обстеження 259 дітей віком 5-17 років з АР та з поєднанням АР і БА, що були сенсибілізовані до алергенів КДП. Результати. Молекула Der p 21 КДП частіше реєструвалася в пацієнтів із тяжким перебігом АР (у 35,7%), тоді як у дітей з легким, середнім АР і з поєднанням АР і БА - у 21,3-26,2%, проте статистичної достовірності у виявлених змінах не було. Сенсибілізація до нової молекули Der p 20 КДП достовірно частіше виявлялася в пацієнтів із середнім ступенем перебігу АР (χ2=13,11, p<0,05) порівняно з пацієнтами, що мали легкий ступінь перебігу (2,3%). Висновки. Сенсибілізація до нової молекули Der p 21 переважала в пацієнтів із тяжкою формою АР; сенсибілізація до Der p 20 частіше виявлялася в дітей із середнім і тяжким АР. Клініцистам варто враховувати в пацієнтів з АР наявність сенсибілізації до нових молекул як можливий критерій прогнозування тяжкості перебігу АР. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації Всесвітньої медичної асоціації. Протокол проведення наукової роботи ухвалено комісією з питань біоетичної експертизи та етики наукових досліджень Національного медичного університету імені О.О. Богомольця (експертний висновок № 139 від 26.11.2020) для всіх пацієнтів, які брали участь у дослідженні. На проведення досліджень отримано інформовану згоду пацієнтів (батьків дітей або їхніх опікунів). Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
Keywords
