Buletinul Academiei de Ştiinţe a Moldovei: Ştiinţe Medicale (Jul 2020)
Remodelarea post-infarct a miocardului: mecanisme și predictori.
Abstract
În acest articol se dezvăluie cele mai importante mecanisme și biomarkeri ai remodelării post-infarct a miocardului. Sunt evidențiate evenimentele patofiziologice care au avut loc în faza acută a infarctului de miocard, precum răspunsul inflamator și activarea stresului oxidativ și a metaloproteinazelor matricei extracelulare în zona de vindecare a necrozei și hipertrofie a miocardului viabil – elementele-cheie ale remodelării miocardice. Un punct de vedere special constă în aprecierea mecanismelor și instrumentelor fibrozei și hipertrofiei miocardice care au loc în timpul perioadei de remodelare post-infarct și durează circa 4-6 luni. De asemenea, se accentuează ceea ce stă la bazele remodelării patologice și se manifestă prin dilatarea ventriculară și înrăutățirea insuficienței cardiace. În ceea ce privește panoul multimarker în diagnosticul și prognoza cardiovasculară, s-a conchis că cei mai semnificativi predictori ai remodelării post-infarctice a miocardului nu au fost dezvăluiți.