Revista Ciencias Biomédicas (Sep 2011)
Presencia del marcador p16 en biopsias cervicales dirigidas bajo colposcopia, en mujeres que asisten a la Clinica Maternidad Rafael Calvo de Cartagena, con resultados de citología anormal
Abstract
OBJETIVO: determinar la presencia por inmuno - histoquímica, del marcador P16INK4a, en biopsias cervicales dirigidas bajocolposcopia, en mujeres con resultados de citología anormal, que asisten a la consulta de colposcopia de la Clínica Maternidad RafaelCalvo de Cartagena de Indias (CMR).MATERIALES Y MÉTODOS: estudio transversal de 48 pacientes que presentaban anormalidades en la citología cervico-vaginal y se lesrealizó colposcopia más biopsia dirigida en la CMRC. A los 48 bloques de tejido parafinado de dichas biopsias de cérvix, se les aplicómediante técnica de inmuno - histoquímica el marcador P16INK4a (Dako); se realizó una correlación entre los resultados previos y losencontrados con este marcador. Los datos fueron almacenados y procesados en el paquete estadístico SPSS versión 16.0.RESULTADOS: se encontró con relación biopsia y P16INK4a una marcada positividad en las lesiones intraepiteliales escamosas de altogrado en un 90% de los casos, en los casos de carcinoma de células escamosas todas fueron positivas (100%), el 26,6% en las lesionesintraepiteliales escamosas de bajo grado fueron positivos al marcador. Además se encontraron 2 casos (11%) con diagnóstico decervicitis que fueron p16 - positivas.CONCLUSIONES: la positividad del marcador p16 está directamente relacionada con el grado de la lesión. La negatividad de este en ungran porcentaje de lesiones de bajo grado indica la tendencia de éstas a la regresión espontánea. La negatividad del marcador enlesiones de alto grado no implica excluir a estas pacientes del manejo indicado. Lesiones diagnosticadas como cervicitis conpositividad al marcador sugieren que los cambios morfológicos no siempre son concluyentes. La determinación inmuno -histoquímica es una herramienta útil en casos dudosos y para determinar riesgo de progresión en lesiones de bajo grado.
