Medicina Clínica Práctica (Jan 2022)
Epilepsia en adultos y ancianos en una poblacion mexicana
Abstract
Resumen: Objetivo: Reportar la etiología y la experiencia del manejo de la epilepsia en adultos y ancianos en una población mexicana. Material y método: Realizamos un estudio transversal en adultos y ancianos con epilepsia. Los pacientes fueron dicotomizados en menores y mayores de 65 años de edad. Resultados: De los 149 pacientes incluidos, 131 eran menores de 65 años (38,1 ± 13,2) y 18 mayores de 65 años (72,8 ± 6,9). Predominó un patrón de crisis generalizadas motoras en el grupo menor de 65 años y un patrón de crisis focales motoras en el grupo mayor de 65 años (p < 0,001). La primera causa de epilepsia en los pacientes menores de 65 años fue el trauma craneal (42,7%), mientras que en los mayores de 65 años lo fue el infarto cerebral (72,2%). La neurocisticercosis fue la causa de epilepsia en un 36,6% de los pacientes menores de 65 años y en un 38,9% de los mayores de 65 años (p = 0,52). El tumor cerebral como causa de epilepsia en edad adulta representó únicamente el 3,1% de los casos del grupo menor de 65 años y el 5,6% del grupo mayor de 65 años. Comentario: Nuestro estudio muestra que las principales causas de epilepsia de inicio en la edad adulta y en los ancianos, son en su mayoría prevenibles, por lo que es importante realizar programas de prevención primaria o secundaria para evitar su desarrollo. Abstract: Objective: To report the etiology and management experience in epilepsy in adults and elderly people in the Mexican population. Material and method: We carried out a cross-sectional study in epilepsy in adults and elderly. The patients were dichotomized into those under and over 65 years of age. Results: Of the 149 patients included, 131 were under 65 years of age (38.1±13.2), and 18 were over 65 years of age (72.8±6.9). General onset motor seizures were more frequent in the group under 65 years of age while focal onset motor seizures were more prevalent in the group over 65 years of age (P<.001). The first cause of epilepsy in patients under 65 years of age was head trauma (42.7%), while in those over 65 years it was cerebral infarction (72.2%). Neurocysticercosis was the cause of epilepsy in 36.6% of patients under 65 years of age and in 38.9% of those over 65 years of age (P=.52). Brain tumor as a cause of epilepsy in adulthood represented only 3.1% of cases in the group under 65 years of age and 5.6% in the group over 65 years of age. Comment: Our study shows that the main causes of epilepsy in adults and elderly are mostly preventable, so it is important to carry out primary or secondary prevention programs to prevent their development.
