Гинекология (Apr 2008)
Fibrozno-kistoznaya mastopatiya v ginekologicheskoy praktike
Abstract
До настоящего времени акушеры-гинекологи уделяют не вполне достаточное внимание оценке состояния молочных желез. Возможно, это связано с тем, что традиционно диагностикой и терапией заболеваний этого органа занимаются онкологи (маммологи). Вместе с тем данные ряда исследований показывают, что сочетание заболеваний молочных желез и органов репродуктивной системы встречается достаточно часто (рис. 1) [1–3]. Кроме того, всегда является оправданной повышенная настороженность врача в плане риска развития процесса малигнизации в молочных железах. Известно, что рак молочных желез (РМЖ) в структуре онкологической заболеваемости и смертности среди женщин в нашей стране занимает первое место, составляя 20,5 и 16,5% соответственно. При этом число больных с запущенными стадиями заболевания достигает 40%, а умирают в течение первого года со дня постановки диагноза РМЖ 12,6% [4–6]. Установлено, что более чем в 90% случаев патологические изменения в молочных железах выявляют у себя сами женщины и только около 10% – врачи общей практики в смотровых кабинетах и при проведении профилактических осмотров [6]. По данным гистологических исследований операционного материала, РМЖ сочетается с доброкачественной дисгормональной гиперплазией в ткани молочных желез в 50% наблюдений [1, 6]. Таким образом, роль акушера-гинеколога в вопросах ранней диагностики и профилактики заболеваний, в том числе и РМЖ, возрастает. Следует считать обязательным наряду с гинекологическим исследованием оценивать и состояние молочных желез.
