Designing a Multidisciplinary Cardio-obstetrics Curriculum for General Cardiology and Obstetrics Residents: A National Survey of Educational Needs

Abstract

Background: The increasing and potentially preventable cardiac events in pregnant patients have led to calls to enhance multidisciplinary cardio-obstetrics education. To design a multidisciplinary cardio-obstetrics curriculum for general cardiology and obstetrics and gynecology (OBGYN) residents, we need to define educational needs from the perspectives of both cardiology and OBGYN residents. Our study characterizes the educational needs of Canadian cardiology and OBGYN residents. Methods: Canadian cardiology and OBGYN residents were surveyed on clinical exposures, perceived needs for topics, unperceived needs for topics (multiple-choice questions) and preferences for educational formats. High priorities were defined as ≥ 50% of responses indicating a perceived need or ≥ 50% indicating an unperceived need. Results: A total of 154 residents participated (cardiology n = 44, OBGYN n = 110). Residents reported insufficient clinical exposure to nearly all cardiac disorders, with 33% of exposures occurring in multidisciplinary contexts. All topics aside from gestational hypertension were rated as high priority on perceived needs by both specialties. High-priority unperceived needs were congenital heart disease (both specialties), pre-existing acquired heart disease (both specialties), medication safety (OBGYN), peripartum management (OBGYN), and pregnancy-related heart disease (OBGYN). Cardiology and OBGYN residents shared preferences for in-person simulation, virtual simulation, and online modules. Conclusions: Residents in both specialties reported low clinical exposure to most cardiac disorders during pregnancy, identified high-priority perceived needs in multiple topics, and shared 2 high-priority unperceived needs. OBGYN residents identified 3 additional high-priority unperceived needs. These data can inform design of multidisciplinary cardio-obstetrics curricula for general cardiology and OBGYN residents. Résumé: Contexte: L'augmentation du nombre d'événements cardiaques potentiellement évitables chez les patientes enceintes a conduit à des appels pour renforcer la formation multidisciplinaire en cardio-obstétrique. Afin de concevoir un programme d'études multidisciplinaires en cardio-obstétrique pour les résidents en cardiologie générale et en obstétrique et gynécologie (OBGYN), nous devons définir les besoins éducatifs du point de vue des résidents en cardiologie et en OBGYN. Notre étude caractérise les besoins éducatifs des résidents canadiens en cardiologie et en OBGYN. Méthodes: Les résidents canadiens en cardiologie et en OBGYN ont été interrogés sur leurs expositions cliniques, les besoins perçus et non perçus en matière de thématique à aborder (questions à choix multiples) et leurs préférences en matière de formats éducatifs. Les priorités élevées ont été définies comme représentant ≥ 50 % des réponses indiquant un besoin perçu ou ≥ 50 % indiquant un besoin non perçu. Résultats: Cent cinquante-quatre résidents ont participé (cardiologie n = 44, OBGYN n = 110). Les résidents ont signalé une exposition clinique insuffisante pour presque tous les troubles cardiaques, 33 % des expositions se produisant dans des contextes multidisciplinaires. Toutes les thématiques, à l'exception de l'hypertension gestationnelle, ont été jugées hautement prioritaires en ce qui concerne les besoins perçus par les deux spécialités. Les besoins non perçus comme hautement prioritaires comprenaient les cardiopathies congénitales (les deux spécialités), les cardiopathies acquises préexistantes (les deux spécialités), la sécurité des médicaments (OBGYN), la gestion du péripartum (OBGYN) et les cardiopathies liées à la grossesse (OBGYN). Les résidents en cardiologie et en OBGYN partageaient des préférences pour les simulations en personne, les simulations virtuelles et les modules de formation en ligne. Conclusions: Les résidents des deux spécialités ont rapporté une faible exposition clinique à la plupart des troubles cardiaques pendant la grossesse, ont identifié des besoins perçus comme hautement prioritaires dans plusieurs domaines, et ont partagé 2 besoins non perçus comme hautement prioritaires. Les résidents en OBGYN ont identifié 3 autres besoins non perçus comme hautement prioritaires. Ces données peuvent éclairer la conception de programmes d'études multidisciplinaires en cardio-obstétrique pour les résidents en cardiologie générale et en OBGYN.