Tumor retroperitoneal primario durante el embarazo: reporte de un caso y revisión de la literatura

Abstract

Objetivo: reportar el caso de una paciente gestante con diagnóstico de tumor retroperitoneal primario y hacer revisión de la literatura del diagnóstico, tratamiento y pronóstico materno-fetal de esta entidad durante el embarazo. Materiales y métodos: gestante de 19 años que consulta por tumor retroperitoneal identificado por ecografía, se realizó biopsia percutánea con resultado de tumor benigno; parto por cesárea con recién nacido sano. A los 4 meses se realizó resección quirúrgica, la histopatología mostró un teratoma quístico maduro. Se realizó búsqueda en las bases de datos de: Medline vía PubMed, Lilacs, SciELO y ScienceDirect, con los términos: “embarazo”, “neoplasias” y “neoplasias retroperitoneales”, incluyendo reportes y series de caso de tumores retroperitoneales en el embarazo. Se identificó el diagnóstico, tratamiento y pronóstico materno-fetal Resultados: se identificaron 1.658 títulos, de los cuales 34 reportes de casos y una serie de casos cumplieron con los criterios de inclusión. El 62,9% eran tumores benignos. El diagnóstico se hizo como hallazgo incidental en el 63% de los casos, el ultrasonido identificó la masa en el 77%, la biopsia percutánea se utilizó en el 8% de los casos incluyendo el reportado. El tratamiento quirúrgico fue utilizado en el 88% de los casos, generalmente después del parto. Hubo mortalidad materna en el 8,5% de los casos. El pronóstico fetal fue bueno en el 65% de las gestaciones. Conclusión: los tumores retroperitoneales en la gestación, a pesar de ser principalmente benignos, tienen un pronóstico materno y fetal reservado en un importante número de casos. Se requiere evaluar los beneficios y riesgo de la biopsia percutánea.

Keywords

• embarazo
• neoplasias
• neoplasias retroperitoneales