Journal of Evidence-Based Care (Sep 2013)
نقش کیفیت خدمات درمانی و مراقبتی در تسهیل تصمیم‌گیری و رضایت به اهدای عضو در خانواده بیماران مرگ مغزی: یک مطالعه کیفی
Abstract
مقدمه: مراقبت از خانواده طی فرایند درخواست اهدای عضو بر روند تصمیم‌گیری خانواده، الزامی و بر عهده پرستاران می‌باشد. هدف: تبیین نقش و ابعاد کیفیت خدمات درمانی، مراقبتی در تسهیل تصمیم‌گیری و رضایت به اهدای عضو در خانواده متوفیان مرگ مغزی. روش: با توجه به هدف مطالعه، از رویکردهای کیفی با روش آنالیز محتوی استفاده شد. مشارکت کنندگان تحقیق شامل 26 خانواده متوفیان مرگ مغزی «رضایت داده» و نیز «رضایت نداده» به اهدای عضو بود. نمونه‌گیری به صورت هدفمند بود و در ادامه، به صورت تئوریک در مرکز پیوند اعضای دانشگاه علوم پزشکی مشهد در سال 1390 انجام شد. بر این اساس، 38 مصاحبه بدون ساختار انجام شد و سپس داده‌ها با روش آنالیز محتوی از نوع قراردادی تحلیل شد. یافته‌ها: تجزیه و تحلیل داده‌ها منجر به ظهور 610 کد اولیه و 13 طبقه و 4 مضمون گردید؛ که شامل مشاهده کفایت مراقبت و درمان از مصدوم، حمایت عاطفی، ارتباط همدلانه و مؤثر و اطمینان بخشی بود. از این 4 مضمون، مضمون مرکزی «جوّ انگیزشی تصمیم‌ساز» به عنوان درون‌مایه اصلی مطالعه استخراج شد. نتیجه‌گیری: این مطالعه نشان داد تیم مراقبتی و درمانی می‌توانند نقش به‌سزایی در تصمیم‌گیری خانواده متوفیان مرگ مغزی و هدایت آن به سمت رضایت یا عدم رضایت به اهدا ایفا نمایند. پیشنهاد می‌شود تیم تخصصی در هر بخش ویژه متشکل از پزشکان و پرستاران تشکیل شود و با تمرکز بر مراقبت از خانواده در این موقعیت پیچیده، آموزش‌های تخصصی (مهارت‌های ارتباطی، حمایت و مشاوره سوگ) به آن‌ها ارایه شود.
