Nutrición Hospitalaria (Aug 2012)
Overweight, obesity and weight gain up to three years after liver transplantation Sobrepeso, obesidad y aumento de peso hacia tres años después del trasplante hepático
Abstract
Introduction: Previous studies have shown that weight gain commonly occurs after liver transplantation (LTx). Few risk factors have been studied. Objectives: The aim of this study was to assess the weight changes and incidence excessive weight up to 3 years after surgery. Methods: Post-LTx patients were assessed for their weight changes and incidence of excessive weight before liver disease; on the first outpatient appointment after LTx; 3 and 6mo after LTx; 1; 2 and 3y after LTx. Demographic, socioeconomic, lifestyle and clinical variables were collected to assess risk factors for weight gain, overweight and obesity using linear and logistic regression analysis. Results: Eighty patients undergoing LTx between 1997/2006 were assessed. Patients lost an average of 9.1 kg during liver disease. This weight was recovered within 1 year after surgery; after 3 years, patients had gained an average of 11.6 kg. The incidence of excessive weight increased over the years, and 56.4% of patients were overweight in the 3 years after LTx; most of them were obese (30.0%). Risk factors for weight gain on the third year after LTx were greater BMI before liver disease (p Introducción: Estudios anteriores han demostrado que el aumento de peso suele producirse después del trasplante hepático (TxH). Pocos factores de riesgo han sido estudiados. Objetivo: Evaluar cambios en peso y incidencia de exceso de peso hacía 3 años después de TxH. Métodos: Después del TxH los pacientes fueron evaluados en relación a los cambios de peso y a la incidencia del exceso de peso comparada con antes de la enfermedad hepática. Esto ha sido mensurado en la consulta ambulatoria por primera vez después del TxH, y consecutivamente hacía 3 años después del TxH. Variables demográficas, socioeconómicas, de estilo de vida y clínicas se recogieron para evaluar los factores de riesgo mediante análisis de regresión lineal y logística. Resultados: Ochenta pacientes sometidos a TxH entre 1997/2006 fueron evaluados. Los pacientes perdieron en promedio 9.1 kg durante la enfermedad hepática. El peso fue entonces recuperado en la mayor parte en el primer año después de la cirugía resultando en un incremento promedio de 11.6 kg hacia 3 años después del transplante. En el tercer año después del TxH, la incidencia del exceso de peso fue de 56,4% de los pacientes con sobrepeso, con 30,0% de obesos. Factores de riesgo para el aumento de peso fueron: mayor índice de masa corporal antes de la enfermedad hepática (p < 0,01), ex-fumador (p < 0,01), antecedentes familiares de sobrepeso (p = 0,04) y indicación para TxH por alcoholismo (p = 0,02). Los factores de riesgo para incidencia del exceso de peso en el 3 año después del TxH fueran: estar casado (RR: 13,13; IC: 1,33125,0), ex fumador (RR: 4,68; IC: 1,16-18,85) y mayor edad en el momento del TxH (RR: 1,1; IC: 1,02-1,20). Conclusiones: Pacientes sometidos a transplante hepático experimentaron aumento de peso después Del TxH, sobre todo durante el 1 año después del TxH y con incremento progresivo de incidencia hacia 3 años, en consecuencia a distintos factores de riesgo, algunos prevenibles.
Keywords
