Ibero-American consensus statement on migraine treatment

Abstract

Introduction and objectives: Migraine is the most common reason for neurology outpatient consultation; more than 80% of patients with migraine suffer some degree of associated disability. Migraine is an underdiagnosed disorder and patients frequently receive inappropriate treatment, which is why it is necessary to establish recommendations to improve patient management. The objective of this document is to establish a consensus position on the pharmacological treatment of migraine, including general measures and detailed analysis of the different options for the treatment of attacks and their prevention, from the perspective of Ibero-American countries. Methods and results: Based on the recommendation documents published by the scientific societies of different Ibero-American countries, 2 surveys were prepared; through the application of the Delphi methodology and discussions in subsequent meetings, a document was developed in consensus format, supported by evidence from the literature and expert recommendations. Conclusions: A series of recommendations were agreed upon for the treatment of episodic migraine and chronic migraine, both for the acute management of attacks and for their prevention. These recommendations are based on the consensus process and a literature review, and are adapted to the regional conditions of the Ibero-American countries. Resumen: Introducción y objetivos: La migraña es el motivo ambulatorio neurológico de consulta más frecuente, más del 80% de los pacientes con migraña sufre algún grado de discapacidad asociada. La migraña es un trastorno subdiagnosticado y frecuentemente los pacientes reciben un tratamiento inadecuado por lo que es necesario establecer recomendaciones que ayuden a un mejor manejo de los pacientes. El objetivo de este trabajo es realizar un consenso sobre el tratamiento farmacológico de la migraña, incluyendo medidas generales y el análisis pormenorizado de las diferentes opciones para el tratamiento de las crisis y de la prevención de las mismas con la óptica de los países iberoamericanos. Métodos y resultados: Partiendo de los documentos de recomendaciones publicados por las sociedades científicas de diferentes países latinoamericanos se elaboraron dos encuestas y mediante la aplicación de la metodología Delphi y discusiones en reuniones posteriores, se desarrolló un documento en formato de consenso soportado en literatura y recomendaciones de expertos. Conclusiones: Se han consensuado una serie de recomendaciones para el tratamiento de la migraña episódica (ME)y de la migraña crónica (MC), tanto para el manejo de los ataques como para su prevención. Dichas recomendaciones se han basado en el consenso y en la revisión bibliográfica y se han adaptado a las condiciones regionales de los países iberoamericanos.

Keywords

• migraña
• consenso
• tratamiento preventivo
• tratamiento agudo