La gestion peropératoire des complications vasculaires de la voie ilio-inguinale dans la chirurgie des fractures acétabulaires

Abstract

La voie ilio-inguinale constitue un excellent choix pour aborder les fractures antérieures et transverses du cotyle au prix d´une difficulté technique non négligeable. Nous rapportons trois observations de patients opérés pour des fractures acétabulaires par cette voie d´abord et qui ont présenté des complications vasculaires peropératoires. La première observation concerne une hémorragie veineuse par brèche osseuse lors des manœuvres de réduction. La deuxième intéresse un saignement par atteinte accidentelle de la corona-mortis. La troisième décrit le spasme de l´artère iliaque externe nécessitant un remplacement par une prothèse vasculaire. Le but de ce travail est d´exposer les challenges et dangers vasculaires de cet d´abord, afin de conclure par des recommandations pratiques dans l´objectif de simplifier cette voie séduisante et exigeante aux complications dramatiques.

Keywords

• voie ilio-inguinale
• fractures du cotyle
• corona mortis
• complications vasculaires