Primenenie balansoterapii s biologicheski obratnoy svyaz'yu u bol'nykh s kardiotserebral'nym sindromom

Abstract

Цель. Оценка эффективности использования статокинезотерапии в комплексной реабилитации больных ишемической болезнью сердца (ИБС).Методы. Клиническое обследование пациентов; холтеровское мониторирование ЭКГ; суточное мониторирование артериального давления (АД); 6-минутный тест ходьбы; липидный спектр; психологическое обследование («Самочувствие-Активность-Настроение»).Результаты. Исследование проведено у 40 больных ИБС, стенокардией напряжения II-III функционального класса (ФК) с ассоциированной гипертонической болезнью II стадии, 2-3-й степени повышения АД, средним и высоким риском сердечно-сосудистых осложнений с клиническими проявлениями дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭ) или вертебробазилярной недостаточностью. 1-я группа (20 пациентов) получала стабилометрический тренажер «Стабилан-01» в комплексе с суховоздушными углекислыми ваннами, магнитолазеротерапией; 2-я (20 пациентов) - суховоздушные углекислые ванны, магнитолазеротерапию. Обе группы получали стандартную медикаментозную терапию. У больных ИБС с ассоциированной гипертонической болезнью с клиническими проявлениями ДЭ или вертебробазилярной недостаточностью включение в восстановительный комплекс статокинезотерапии приводило к уменьшению клинических проявлений церебральных синдромов, что проявлялось уменьшением головокружений, возрастанием устойчивости в вертикальной позе, уменьшением шаткости при ходьбе, улучшением координации и равновесия, что сопоставимо с результатами стабилометрии и выражалось в снижении показателей отклонения центра давления во фронтальном и в сагитальном направлениях, уменьшении средней скорости смещения центра давления, свидетельствующим об улучшении состояния равновесия и координационных способностей пациентов. В группе сравнения динамики показателей стабилометрии выявлено не было. В 1-й группе больных ИБС, получавших статокинезотерапию в комплексном лечении установленная положительная динамика клинико-функциональных проявлений ИБС статистически достоверно не отличалась от таковой во 2-й группе, получавшей суховоздушные углекислые ванны, магнитолазеротерапию. Это свидетельствовало, что полученный терапевтический эффект обусловлен вышеуказанными физическими факторами. Выводы. Таким образом, у больных ИБС, ассоциированной с гипертонической болезнью с клиническими проявлениями ДЭ или вертебробазилярной недостаточностью, применение стабилокинезотерапии является терапевтически эффективным методом, устраняющим функциональные нарушения церебрального синдрома.