La historia de la residencia médica en medicina interna en Bolivia

Abstract

Resumen: La escuela de postgrado se inició en el Hospital de Clínicas de la ciudad de La Paz en 1968, siendo un esbozo embrionario de la Residencia Médica Nacional. La medicina interna comenzó formalmente en 1970, en la entonces conocida como Clínica Americana (u Hospital Metodista), también de La Paz. La Caja Nacional de Seguridad Social (CNSS) de entonces tomó la determinación de iniciar en 1972 los primeros programas de residencia médica. En 1973 el Ministerio de Previsión Social y Salud Pública organizó la conformación del Comité Nacional de Enseñanza Médica de Postgrado con la participación del Consejo Nacional de Educación Superior, el Instituto Boliviano de Seguridad Social, el Colegio Médico de Bolivia, la Sanidad Militar y representantes del sector privado. En 1977 se estableció el funcionamiento del Subcomité Nacional de Residencia, que elaboró el primer reglamento del Sistema Nacional de Residencia Médica (SNRM), que contó con la acreditación de la Resolución Ministerial (RM) N.o O390 del 23 de marzo de 1977. Posteriormente, se firma el Convenio de Integración Docente Asistencial, suscrito entre el Ministerio de Previsión Social y Salud Pública y la Universidad Boliviana, que delega las especialidades médicas al Comité Nacional de Integración Docente Asistencial e Investigación (CNIDAI) y los Comités Regionales de Integración Docente Asistencial e Investigación (CRIDAI). La duración de la residencia en medicina interna es de 3 años. La formación académica por cada nivel contempla las rotaciones programadas y evaluadas cuatrimestralmente, semestralmente y anualmente de acuerdo con el siguiente cronograma. Primer año, con cuatro especialidades consideradas troncales: cardiología, gastroenterología, nefrología y neumología. En el segundo año se continúa con endocrinología, hematología, infectología, neurología y reumatología. Las rotaciones del tercer año son: medicina interna, unidad de terapia intensiva (UTI) y la rotación externa, generalmente internacional en el caso de los convenios obtenidos con otros países gracias a las relaciones profesionales de los médicos del Hospital de Clínicas de La Paz. Abstract: The postgraduate school began at the Hospital de Clínicas in the city of La Paz in 1968 and was an embryonic outline of the National Medical Residence. Internal Medicine began formally in 1970, then known as the American Clinic (or Methodist Hospital) also in La Paz. The National Social Security Fund of that time (CNSS) was determined to start in 1972 the first medical residency programs. In 1973 the Ministry of Social Welfare and Public Health organized the formation of the National Committee of Postgraduate Medical Education with the participation of the National Council of Higher Education, the Bolivian Institute of Social Security, the Medical College of Bolivia, of the private sector. In 1977, the National Residency Subcommittee was established, which drafted the first regulation of the National Medical Residency System (SNRM), which was accredited by Ministerial Resolution No. 0390 of March 23, 1977. Subsequently, the Agreement on Teaching Assistance Integration signed between the Ministry of Social Welfare and Public Health and the Bolivian University, which has delegated medical specialties to the National Committee for Teaching Assistance and Research Integration (CNIDAI) and the Regional Committees for Teaching Assistance and Research (CRIDAI). The duration of the residency of internal medicine is three years. Academic training for each level includes rotations programmed and evaluated quarterly, semiannually and annually according to the following schedule: First year with four specialties considered trunk; cardiology, gastroenterology, nephrology and pulmonology. In the second year, it continues with endocrinology, hematology, infectology, neurology and rheumatology. The rotations of the third year are: internal medicine, intensive care unit (ICU) and external rotation, generally international in the case of agreements with other countries thanks to the professional relations of doctors at the Hospital de Clínicas de La Paz. Palabras clave: Medicina interna, Residencia médica, Postgrado, Formación académica, Rotaciones programadas, Keywords: Internal medicine, Medical residence, Postgraduate, Academic training, Rotations programmed