Rhumatologie Africaine Francophone (Oct 2022)
Goutte tophacée chez une togolaise de 56 ans porteuse d’une hémoglobinopathie CC
Abstract
La méconnaissance de la goutte notamment féminine est à l’origine d’un retard diagnostique et par conséquent de formes sévères de la maladie. Nous rapportons le cas d’une goutte tophacée chez une femme de 56 ans, indemne d’antécédent familial de goutte. La patiente qui a une hémoglobinopathie CC, est en outre atteinte d’une hypertension artérielle connue à 29 ans, d’un accident vasculaire cérébral et d’une insuffisance rénale chronique survenus respectivement à 41 et à 54 ans. La goutte dont la première crise remonte à l’âge de 46 ans était polyarticulaire et affectait le poignet droit, les coudes, les genoux, les chevilles et le gros orteil gauche. Le diagnostic a reposé sur les données cliniques, l’hyperuricémie et la présence de cristaux d’urate de sodium dans le liquide obtenu après la ponction du genou. Les tophi siégeaient aux coudes et au pavillon des oreilles. Le traitement de fond de cette goutte a reposé sur l’allopurinol.
Keywords
