DIFFÉRENCES DANS LE RESPECT DES NORMES DU PROCESSUS DE STÉRILISATION DANS DES HÔPITAUX DE RÉFÉRENCE DE 3ÈME NIVEAU AU MALI ET AU SÉNÉGAL

Abstract

La stérilisation est essentielle dans la prévention des infections nosocomiales et pour la sécurité des patients. Cette étude a pour objectif d'évaluer le respect des normes du processus de stérilisation des dispositifs médicaux et textiles opératoires dans hôpitaux du Mali et du Sénégal, en Afrique de l'ouest. Il s'agissait d'une étude prospective descriptive réalisée sur une période de quatre mois. Les données ont été recueillies par entretien avec les surveillants des unités de stérilisation centrale et par observation directe des pratiques de stérilisation. Elles ont été saisies et analysées avec le logiciel Epi info3.3.2. Des produits de nettoyage et de désinfection conformes aux normes en vigueur étaient disponibles dans 3 des 7 hôpitaux enquêtés. L'usage d'un emballage secondaire était pratiqué dans 2 hôpitaux au Sénégal. Au Mali, la moitié des hôpitaux stérilisait leurs dispositifs métalliques à la vapeur d'eau tandis qu'au Sénégal tous les hôpitaux le faisaient. Les unités de stérilisation évaluées dans les deux pays n'avaient pas encore mis en place un système d'assurance qualité. Dans 6 des hôpitaux, la place du pharmacien en unité de stérilisation était occultée et le personnel n'avait pas bénéficié de formation selon les bonnes pratiques de Stérilisation. Les insuffisances relevées ont permis de formuler des recommandations pour une meilleure pratique de la stérilisation et partant, l'amélioration de la qualité des soins dans les deux pays. Mots clés : Stérilisation, Dispositif médical, Textile opératoire, Hôpital, Mali, Sénégal