Manejo inicial de las lesiones de punta de dedo: guía de tratamiento basado en la experiencia en el hospital San José (91 casos).

Abstract

Resumen Materiales y métodos Se presentan 91 casos clínicos de pacientes con diagnóstico de ingreso lesión en punta de dedo. Se determinó el mecanismo de lesión, el sexo, dominancia manual, si hubo lesión o no del lecho ungueal y fracturas asociadas. En los casos de amputación se trató de aplicar la clasificación de Allen, pero debido al tipo de lesión esta no fue de utilidad ya que la mayoría de lesiones fueron producidas por objetos cortocontundentes generando lesiones irregulares de los tejidos blandos y perdida de la uña, por lo cual se estableció una clasificación que permite ejecutar las diferentes alternativas de manejo, como el reposicionamiento del lecho ungueal, así como el equivalente a la uña, la cual sirve como férula en caso de tener fractura asociada de la falange distal y como guía para el tejido que viene en camino. Objetivo. Plantear un protocolo de manejo que se pueda usar en todo tipo de lisión. Resultados. Se evidenció una mayor incidencia en hombres que en mujeres, la mano más afectada fue la derecha; en la mayoría de los casos la mano dominante, así mismo los dedos más afectados fueron el segundo y el tercero. El mecanismo de lesión que con más frecuencia se reportó, fue el trauma por aplastamiento con objeto cortocontundente. Conclusión. La clasificación de Allen no fue útil en ningún caso por lo cual se aplicó la clasificación y protocolo de manejo sugerido por los autores. Palabras clave: manejo lesión punta dedo, amputación traumática, reconstrucción lecho ungueal.

Keywords

• manejo lesión punta dedo
• amputación traumática
• reconstrucción lecho ungueal.