Современная терапия психических расстройств (Jul 2019)
Клиническая динамика и социальная адаптация у пациентов с шизофренией и сопутствующим метаболическим синдромом
Abstract
Цель исследованияизучение динамики клинических проявлении и социальнои адаптации у пациентов с шизофрениеи с сопутствующим метаболическим синдромом. Материалы и методы.В исследование включены сплошным методом150больных с верифицированным диагнозомшизофренияпо МКБ10,проходивших стационарное лечение в клинике НИИ психического здоровья в2018г.Все пациенты получали базисную терапию атипичными и конвенциональными антипсихотическими препаратами в одобренных Минздравом России средних терапевтических дозах в течение6недель,за исключением клозапина.Измерения объема талии,артериального давления и оценку биохимических показателеи использовали для верификации метаболического синдрома на основании критериевIDF (Международнои диабетическои ассоциации).Адаптационные возможности пациентов оценивали с помощью Шкалы самооценки социальнои адаптации(SSAS).Для оценки клинических проявлении шизофрении применяли Шкалу позитивных и негативных синдромов(PANSS). Результаты.По результатам оценки социальнои адаптации выявлен более высокии уровень субъективнои удовлетворенности качеством жизни у пациентов с сопутствующим метаболическим синдромом,по объективным показателям социальнои адаптации(социальныи статус,семеиное положение,уровень образования)различии между подгруппами пациентов не выявлено.По результатам психометрическои оценки динамики клинических симптомов у пациентов с шизофрениеи и сопутствующим метаболическим синдромом выявлен более низкии темп редукции позитивнои и негативнои симптоматики в процессе антипсихотическои терапии. Выводы.Метаболическии синдромэто комплекс факторов риска сердечнососудистых расстроиств,усугубляющии клинические проявления шизофрении и отрицательно сказывающиися на эффективности психофармакотерапии.Наличие метаболического синдрома,вероятно,не связано с уровнем социальнои адаптации у пациентов в короткии период наблюдения.
Keywords