Enfermedad tiroidea y embarazo

Abstract

En la Clínica de Embarazo de Alto Riesgo Obstétrico-Endocrino se manejaron un total de 52 pacientes con enfermedad tiroidea y embarazo. 30 hipertiroideas, 17 hipotiroideas y 5 con Bocio Eutiroideo. Los diagnósticos rincipales en hipertiroidismo fueron E. de Graves (66%) y tiroiditis (16%). Dos pacientes (6.6%) presentaron crisis hipertiroidea y hubo una muerte materna (19%). Incidencia de 23% de cesáreas (la mitad por sufrimiento fetal). Dos recién nacidos (14%) tuvieron diagnóstico de bajo peso al nacer; no hubo muertes perinatales y sí un aborto de 20 semanas. El diagnóstico principal en hipotiroidismo fue tiroiditis de Hashimoto (30%). No se presentó mortalidad materna ni fetal. El Bocio Eutiroideo se comporta normalmente durante el embarazo. Se revisa el tema desde el punto de vista fisiológico durante el embarazo y se discute el diagnóstico y tratamiento.