Cukurova Medical Journal (Jun 2016)
Meme kanseri ile ilişkili lenfödemin el kas gücü, el fonksiyonları ve elde duyu kaybına etkisi
Abstract
Amaç: Bu çalışmada meme kanseri ile ilişkili lenfödem’i (MKİL) olan hastaların klinik özelliklerini tanımlamak, MKİL’in el kas gücü ve fonksiyonlarına etkisini araştırmak amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntem: Çalışmaya onkolojik rehabilitasyon polikliniğine başvuran MKİL’i olan sağ eli dominant kadınlar dahil edildi. Çalışma prospektif olarak yürütüldü. Tüm hastaların klinik ve demografik bilgileri not edildi, fizik muayeneleri yapıldı. Omuz ağrısı varlığı sorgulandı. Elin kavrama gücünü belirlemek amacıyla Jamar el dinamometresi, parmak ucu kavramalarını değerlendirmek icin pinçmetre kullanıldı. Semmes-Weinstein monofilaman testi ile duyusal kayıplar, el volümetresi ile el volümleri değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya yaş ortalaması 54.5±11.4 (ortalama±SS) olan 32 kadın hasta dahil edildi. Hastaların tamamına aksiller diseksiyon yapılmıştı. Hastaların %62,5’i post- operatif dönemde radyoterapi, %96,9’u kemoterapi almıştı. Hastaların %78,1’i etkilenen tarafta omuz ağrısı olduğunu bildirdi. Sağ tarafı etkilenmiş grupta ve sol tarafı etkilenmiş grupta, sağ el ve sol elin kaba kavrama güçleri, el becerileri, duyu kaybı ve volümleri arasında anlamlı fark saptanmadı. Sol tarafı etkilenmiş grupta sağ elin parmak ucu kavrama gücü ise soldan daha fazlaydı.Sonuç: MKİL’i olan hastalarda aksiler diseksiyon yapılmış olması, post-operatif dönemde kemoterapi ve radyoterapi almış olmak, obezite ve omuz ağrısı sıktır. MKİL’li hastaların değerlendirilmesi ayrıntılı ve çok yönlü olarak yapılmalı ve omuz ağrısının sorgulanması ve el değerlendirmesini de içermelidir.
