Возможности коррекции микробиоты ротоглотки и кишечника у детей природными средствами на основе экстрактов растений

Abstract

Широкое применение антибактериальных препаратов для лечения респираторных заболеваний формирует резистентность к антибиотикам у условно-патогенных микроорганизмов, что влечет за собой хронические формы респираторных заболеваний и способствует риску повторных респираторных инфекций. Одним из новых терапевтических решений может быть применение многокомпонентных фитопрепаратов в виде водорастворимых экстрактов. Цель данного исследования – оценить эффективность антибактериального действия экстрактов многокомпонентных фитопрепаратов на условно-патогенную микрофлору ротоглотки и кишечника у детей с диагнозом «хронический тонзиллит» по сравнению с синтетическим антисептиком. В ретроспективном исследовании мы провели сравнение фитопрепарата «Тонзинал» (опытная группа, 100 человек) с антисептическим средством «Мирамистин» (группа контроля, 40 человек), определяя эффективность различных схем лечения хронического тонзиллита у детей в возрасте от 5 до 15 лет. Микробиоценоз ротоглотки исследовали с помощью бактериологического анализа мазков с задней стенки глотки и миндалин. Штаммы микроорганизмов выделяли методом посева на жидкие агаризованные среды с последующей идентификацией Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Candida spp., Moraxela cataralis, Mycoplasma pneumonie по морфологическим и биохимическим признакам. Для проведения бактериологического анализа микробиоценоза кишечника штаммы условно-патогенных микроорганизмов выделяли из копрофильтрата аналогичным способом и идентифицировали Staphylococcus aureus, Streptococcus spp., Candida spp., Klebsiella spp., Clostridiums spp., Proteus spp. Сравнивали частоту встречаемости микроорганизмов, имеющих показатели интенсивности обсемененности более 10 4 КОЕ/г, в опытной группе и группе контроля до начала лечения и после 10-дневного курса терапии. После 10-дневного курса терапии в ротоглотке наблюдали статистически значимое снижение частоты встречаемости Staphylococcus aureus и Candida spp. в опытной группе с 25% до 0% и с 18% до 0% соответственно (p<0.01) и в группе контроля с 20% до 7.5% и с 5% до 0% соответственно (p<0.01). Частота встречаемости Streptococcus pyogenes статистически значимо снизилась только в опытной группе (с 30% до 0%, p<0.01). При исследовании кишечной микрофлоры статистически значимых изменений частоты встречаемости исследуемых бактерий в опытной группе и группе контроля после применения препаратов не выявлено. Таким образом, мы показали более высокую антимикробную эффективность «Тонзинала» в отношении условно-патогенных микроорганизмов ротоглотки по сравнению с антисептиком «Мирамистин» при хроническом тонзиллите у детей.