OPIOIDES EM MEDICINA DENTÁRIA: UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA

Abstract

O uso e a prescrição de opioides em medicina dentária são um tema atual e relevante, dado que esta classe de fármacos é amplamente utilizada no tratamento da dor, e os médicos dentistas desempenham um papel importante em saber como os prescrever corretamente. Neste artigo pretende-se sumarizar a literatura moderna, artigos científicos e livros de farmacologia e farmacologia aplicada à medicina dentária, de modo a fornecer ao médico dentista a teoria e a evidência que diz respeito aos opioides, para que a possa transpor futuramente para o seu juízo clínico. Os opioides mais prescritos na prática atual de medicina dentária são a codeína e a oxicodona. Ambos podem ser prescritos para aliviar a dor aguda quando tudo o resto se mostre insuficiente e deverão ser sempre administrados em conjunto com o paracetamol. A prescrição destes fármacos só deve ser feita quando os benefícios compensarem os riscos e quando se procura um efeito analgésico forte. Nas crianças, a administração de codeína é comparada à morfina e, de acordo com as guidelines, o uso da morfina é o que deve ser considerado, ainda que em Portugal, segundo as normas, se prescreva codeína. Nos idosos e durante a gravidez, o uso de opioides deve ser evitado e requer ajustes de dose. Depreende-se, deste modo, que a farmacoterapia dos opioides aplicada à prática de medicina dentária é comum, quebrando alguns estigmas que possam circundar a prescrição desta classe de fármacos.

Keywords

• Opioides
• medicina dentária
• analgesia