Análisis descriptivo de los hallazgos endoscópicos en pacientes con antecedentes familiares de cáncer colorrectal

Abstract

Antecedentes: La presencia de antecedentes familiares implica un riesgo aumentado de presentar colorrectal (CCR), lo que condiciona una estrategia de cribado diferente. El objetivo de este trabajo fue evaluar las lesiones halladas en las colonoscopias de pacientes que se sometieron a esta exploración y que tuvieron antecedentes familiares para CCR. Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo incluyendo las colonoscopias consecutivas realizadas en un centro de referencia desde abril del 2000 hasta enero del 2012 en pacientes con antecedentes familiares de CCR. Los hallazgos encontrados en la colonoscopia se analizaron en función del sexo, la edad y la presencia o ausencia de síntomas. Resultados: Se recogieron datos de 3,792 colonoscopias. La edad media ± desviación estándar de los pacientes fue de 53.14 ± 12.22 años, siendo el 57,4% mujeres. La colonoscopia fue normal en el 71.7% de los casos, se detectaron pólipos hiperplásicos en el 7.1% y pólipos adenomatosos en el 19.8% (39.4% de ellos, de alto riesgo). La presencia de adenocarcinomas se evidenció en el 1.5% de los sujetos. La presencia de pólipos y CCR predomina en varones (p = 0.001 y p = 0.027, respectivamente) y aumentan de forma lineal con la edad. En los pacientes sintomáticos hubo mayor tasa de detección de CCR (p < 0.001), mientras que no se observaron diferencias para el diagnóstico de pólipos. Conclusiones: En el grupo de pacientes con antecedentes familiares de CCR, la edad y el sexo masculino aumentan el riesgo de presentar CCR o adenomas. La presencia de síntomas se asocia a mayor riesgo de presentar CCR.

Keywords

• Neoplasia colorrectal
• Colonoscopia
• Cribado
• Antecedentes familiares
• Adenoma