Український журнал Перинатологія і педіатрія (Mar 2024)
Стан місцевого імунітету в породілей з інфекцією акушерської хірургічної рани в умовах війни
Abstract
Мета - вивчити показники місцевого імунітету в рані породілей з інфекцією акушерської хірургічної рани в умовах війни, це дасть змогу поліпшити терапію ранової інфекції в даний час. Матеріали та методи. Дослідили місцевий імунітет у рані в 66 породілей із інфікованими ранами під час війни (І група) та порівняли з показниками місцевого імунітету в рані 76 породілей з інфікованими ранами в мирних умовах (ІІ група) за шість років до 2022 року. Додатково для визначення особливостей перебігу ранового процесу обстежено 15 здорових породілей - клінічна ремісія (ІІІ група). Для вивчення місцевого імунітету визначали кількість імунокомпетентних клітин і фагоцитарну активність у біоптатах із ран, фіксованих імуноглобулінів у мазках-відбитках за допомогою прямого імунофлуоресцентного методу. З використанням пакету прикладних програм «Microsoft Exсel 5.0» та за допомогою стандартної версії «Statistica 8.0» проводили статистичну обробку даних. Різницю показників при Р<0,05 вважали статистично вірогідною. Результати та висновки. В обстежених породілей з інфекцією акушерської хірургічної рани в умовах війни за стресового впливу спостерігається більше пригнічення місцевого імунітету, ніж у породілей із цією патологією в мирний час, яке виражається в недостатній міграції імунокомпетентних клітин у вогнище запалення рани, особливо В-лімфоцитів, у переважанні в мазках-відбитках плазмоцитів-продуцентів імуноглобулінів класів M і G, які обумовлюють посилення запалення, пригнічення репаративних процесів у рані, прогресування гнійно-запального процесу з ризиком виникнення септичних ускладнень під час воєнного стану, що обумовлює корекцію терапії гнійних ран в акушерській практиці під час війни. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду пацієнток. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
Keywords