Total Diz Replasmanı Olacak Hastada Kombine Spinal Epidural Anestezi ile Oluşan Pnömosefali: Olgu Sunumu

Abstract

Pnömosefali intrakraniyal kompartmanların herhangi birinde hava bulunması olarak tanımlanır. Genellikle epidural anestezinin hava ile direnç kaybı yöntemi kullanılarak uygulanması sonrasında görülebilir. Bu olgu sunumunda epidural anestezi sırasında dural punctre olmamasına rağmen pnömosefali gelişen bir hastanın sunulması amaçlanmıştır. 71 yaşında hastada total diz replasmanı cerrahisi için kombine spinal epidural anestezi uygulaması sonrasında postoperatif takiplerinin 20. saatinde bilinç bulanıklığı, uykuya meyil ve konuşma güçlüğü gelişmeye başladı. Beyin bilgisayarlı tomografi (BT) incelemesi sonrasında hastanın interventriküler ve frontal alanlarında hava görünümü izlendi. Diğer ayırıcı tanıların dışlanması sonrasında pnömosefali tanısı konulan hasta yapılan non-cerrahi tedavi sonrasında herhangi bir komplikasyon gözlenmeden tedavi edildi. Yedinci gün sonunda BT görüntülemesinde hastanın pnömosefalisinin tamamen gerilediği gözlendi. Yapılan kontrollerinde 6 ay boyunca herhangi bir patolojiye rastlanmaması üzerine kontrolden çıkarıldı. Biz bu olguda kombine spinal epidural anestezi sonrası çok nadir gelişen pnömosefali yönetimimizi sunmayı hedefledik.

Keywords

• spinal epidural anestezi;
• pnömosefali;
• komplikasyon;