Evaluación serológica de la inmunización pasiva-activa en la profilaxis de la transmisión perinatal de la hepatitis B
Marité Bello,
Licel de los Angeles Rodríguez,
Maura Nazco ,
María de la Caridad Montalvo,
Susel Sariego,
Denis Verdasquera,
Plácido Pedroso,
Yuliet Bermúdez,
Meilin Sánchez
Affiliations
Marité Bello
Laboratorio Nacional de Referencia de Hepatitis Virales. Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí, Autopista Novia del Mediodía, km 6½, La Lisa, La Habana, Cuba. Código Postal: 17 100
Licel de los Angeles Rodríguez
Laboratorio Nacional de Referencia de Hepatitis Virales. Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí, Autopista Novia del Mediodía, km 6½, La Lisa, La Habana, Cuba. Código Postal: 17 100
Maura Nazco
Laboratorio Nacional de Referencia de Hepatitis Virales. Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí, Autopista Novia del Mediodía, km 6½, La Lisa, La Habana, Cuba. Código Postal: 17 100
María de la Caridad Montalvo
Laboratorio Nacional de Referencia de Hepatitis Virales. Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí, Autopista Novia del Mediodía, km 6½, La Lisa, La Habana, Cuba. Código Postal: 17 100
Susel Sariego
Laboratorio Nacional de Referencia de Hepatitis Virales. Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí, Autopista Novia del Mediodía, km 6½, La Lisa, La Habana, Cuba. Código Postal: 17 100
Denis Verdasquera
Centro Nacional Coordinador de Ensayos Clínicos (CENCEC), Calle 200 y 21, Atabey, Playa, La Habana, Cuba.
Plácido Pedroso
Laboratorio Nacional de Referencia de Hepatitis Virales. Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí, Autopista Novia del Mediodía, km 6½, La Lisa, La Habana, Cuba. Código Postal: 17 100
Yuliet Bermúdez
Laboratorio Nacional de Referencia de Hepatitis Virales. Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí, Autopista Novia del Mediodía, km 6½, La Lisa, La Habana, Cuba. Código Postal: 17 100
Meilin Sánchez
Laboratorio Nacional de Referencia de Hepatitis Virales. Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí, Autopista Novia del Mediodía, km 6½, La Lisa, La Habana, Cuba. Código Postal: 17 100
La administración conjunta de gammaglobulina antihepatitis B y la vacuna se recomienda mundialmente para prevenir la transmisión perinatal en hijos de madres HBsAg(+). Se evaluó la inmunización pasiva-activa a los tres días, 7 y 18 meses de vida, como forma preventiva de esta transmisión. Se estudiaron 87 sueros de hijos de madres HBsAg(+), tomados a los 3 días, 7 y 18 meses de nacidos, para un total de 261 muestras. A los recién nacidos se les administró una dosis de inmunoglobulina humana antihepatitis B cubana (Ganmahep B) y de vacuna recombinante cubana Heberbiovac-HB ® antes de las 12 horas de nacidos y posteriormente a los 1, 2 y 12 meses, según el esquema de vacunación Los niños fueron evaluados con los marcadores HBsAg y anti-HBs. Al tercer día el 8,0% de los niños fueron HBsAg(+), el 92,5% de los niños HBsAg(-) resultaron seroprotegidos. A los 7 meses de edad el 1,1% fue HBsAg(+), la seroprotección de los niños HBsAg(-) fue de 89,5%. El 3,4% fue HBsAg(+) a los 18 meses, con un 97,6% de seroprotección en los niños HBsAg(-). Predominó la respuesta normoprotectora en los tres tiempos, con diferencias estadísticamente significativas en la seroprotección y títulos ³ 100 UI/L. Los títulos promedios geométricos (TPG) fueron 72,9 UI/L, 168,66 UI/L y 175,62 UI/L, respectivamente, con significación estadística entre ellos. Se sugiere que el uso de Ganmahep B, conjuntamente con la vacuna cubana reduce el riesgo de transmisión perinatal del VHB y es el primer estudio realizado en Cuba para evaluar la eficacia profiláctica en este grupo de riesgo.
