Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical (Jun 1983)
Importância da repetição do xenodiagnóstico para avaliação da parasitemia na fase crônica da doença de Chagas
Abstract
Selecionamos em Mambaí (GO) 303 chagásicos com sorologia reagenle, para estudo da parasitemia, realizada através de três xenodiagnósticos feitos com Dipetalogaster maximus e Triatoma infestans. Duzentos e dez (69,3%)pessoas apresentaram xenodiagnósticos positivos. O primeiro exame detectou parasitemia em 125 (41,2%) chagásicos, o segundo em outros 59 (19,5%) e o terceiro em mais 26 (8,6%) indivíduos. A positividade em 21 crianças de até nove anos foi 90,5%. Classificamos os chagásicos em três graus de parasitemia conforme a relação de "pools" positivos sobre "pools" examinados. Deste modo, 28 (9,2%) tiveram alta parasitemia, 73 (24,1%) média parasitemia e 202 (66,7%) baixa parasitemia. Nos indivíduos de alta e média parasitemia o Trypanosoma cruzi foi detectado nos dois primeiros xenodiagnósticos, enquanto nos de baixa parasitemia, a positividade de 22,8% no primeiro exame elevou-se para 41,1%e 54% no segundo e terceiro xenodiagnósticos, respectivamente. A repetição do xenodiagnóstico, especialmente nos indivíduos de baixa parasitemia, mostrou uma elevação significativa da positividade.In Mambaí (GO), 303 people with positive serology for T. cruzi were subjected to three xenodiagnoses, using two bugs species, Dipetalogaster maximus and Triatoma infestans in order to study subpatent parasitemia. Two hundred and ten (69,3%) had a positive xenodiagnosis. The first test detected parasites in 125 (41,2%), the second in 59 (19,5%) and the third in a further 26 (8,6%) individuals. In 21 children up to nine years of age 90,5% were positive. Patients were classified in three groups depending on the intensity of infection detected in the bug faeces. Using these criteria, 28 (9,2%) had high parasitemia, 73 (24,1%) had moderate parasitemia and 202 (66,7%) low parasitemia. High and moderate parasitemia were detected during the first two examination. Of the low parasitemia group 22,8% were positive in the first, 41,1% on the second and 54% on the third examination. The value of repeated xeno-diagnosis, specially in people with small numbers of circulating parasites, is indicated by the date presented.
